Endodoncia
Páginas: 2 (281 palabras)
Publicado: 22 de septiembre de 2011
Apico-coronales: en las que se inicia la preparación del conducto en la zona apical, tras determinar la longitud de trabajo, y luego se va progresando hacia coronal.Se lleva a cabo mediante instrumentos manuales precurvados y hay una recapitulación constante para mantener la permeabilidad del orifico apical y conseguir una conicidadsuficiente para poder obturar los conductos con la técnica de la gutapercha caliente.
Aquí entra la técnica de step-back que permite mantener un diámetro apical delconducto de escaso calibre, creando una conicidad suficiente para conseguir la limpieza y desinfección de los conductos, sin deformar en exceso la anatomía original y porobturarlo tras crear un adecuado tope apical o una zona cónica de ajuste apical. Consta de los siguientes pasos:
Se inicia con permeabilizar el conducto con una lima Kprecurvada de escaso calibre.
La lima debe alcanzar la constricción apical y ahí se le llama lima apical inicial (LAI).
Se debe ensanchar el conducto 3-4 calibresmás mediante limado circunferencial.
Se instrumenta toda la longitud del conducto y se le llama a la lima lima maestra apical (LMA).
A cada lima de calibre superiorse le ajusta el tope de silicona un milímetro más corto de modo que se va formando una forma cónica al conducto.
Se capitula la permeabilidad del conducto con la LMA, yla constricción del conducto con LPA.
Las zonas coronales del conducto se ensanchan con limas H o trépanos Gates-Glidden número 1,2 y 3.
El ensanchamientoexcesivo del conducto conduce a la aparición de transporte en la zona apical del conducto u al peligro de perforaciones en la zona media al nivel de la pared cóncava del mismo
Aquí entra la técnica de step-back que permite mantener un diámetro apical delconducto de escaso calibre, creando una conicidad suficiente para conseguir la limpieza y desinfección de los conductos, sin deformar en exceso la anatomía original y porobturarlo tras crear un adecuado tope apical o una zona cónica de ajuste apical. Consta de los siguientes pasos:
Se inicia con permeabilizar el conducto con una lima Kprecurvada de escaso calibre.
La lima debe alcanzar la constricción apical y ahí se le llama lima apical inicial (LAI).
Se debe ensanchar el conducto 3-4 calibresmás mediante limado circunferencial.
Se instrumenta toda la longitud del conducto y se le llama a la lima lima maestra apical (LMA).
A cada lima de calibre superiorse le ajusta el tope de silicona un milímetro más corto de modo que se va formando una forma cónica al conducto.
Se capitula la permeabilidad del conducto con la LMA, yla constricción del conducto con LPA.
Las zonas coronales del conducto se ensanchan con limas H o trépanos Gates-Glidden número 1,2 y 3.
El ensanchamientoexcesivo del conducto conduce a la aparición de transporte en la zona apical del conducto u al peligro de perforaciones en la zona media al nivel de la pared cóncava del mismo
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