endodoncia

MATERIALES DE OBTURACIÓN DE CONDUCTOS
Una correcta preparación de conductos es una condición para una buena obturación de conductos y facilitar así la restauración.
Para realizar la obturación el diente en tratamiento debe estar apto, con las siguientes condiciones:
Los conductos deben estar limpios y estériles.
Cuando se haya realizado una correcta preparación biomecánica de los conductos.Cuando este asintomático.
Para realizar una correcta obturación se necesitaran los siguientes materiales:
Material sólido, en forma de conos o puntas cónicas prefabricadas y que pueden ser de diferente material, tamaño, longitud y forma.
Cementos, pastas o plásticos diversos, que pueden ser preparados por el propio profesional o de alguna marca existente.
Estos materiales deben de cumplirlos postulados de KUTTLER.
Llenar completamente el conducto.
Llegar exactamente a la unión cementodentinaria.
Lograr el cierre hermético en la unión cementodentinaria.
Que estimule los cementoblastos para obliterar biológicamente la porción cementaría con neo cementación.
Propiedades que los estos materiales deben de cumplir para una buena obturación, GROSSMAN.
Debe ser manipulable y fácil deintroducir en el conducto.
Debe ser preferiblemente semisólido en el momento de la inserción y no endurecerse hasta después de introducirlos conos.
Debe sellar el conducto tanto en diámetro como en longitud.
No debe sufrir cambios de volumen durante la contracción.
Debe ser impermeable a la humedad.
Debe ser bacteriostático o no favorecer al crecimiento microbiano.
Debe ser roentgenopaco.No debe alterar el color del diente.
Debe ser tolerable por los tejidos periapicales en caso de pasar más allá del foramen apical.
Debe estar estéril antes de su colación.
En caso de necesidad podrá ser retirado con facilidad.
CONOS O PUNTAS CÓNICAS
Existen de gutapercha y de plata, otros materiales como el teflón y el acero inoxidable dichos por GROSSMAN solo se han quedado en experimentos.Los conos de gutapercha presentan una parte orgánica (gutapercha y ceras o resinas) y una parte inorgánica (óxido de zinc y sulfatos metálicos). La parte orgánica le da la radiolucidez mientras que la parte inorgánica el brinda radiopacidad suficiente para lograr un buen contraste.
Los conos de gutapercha expuestos a la luz y el aire pueden volverse muy frágiles, son relativamente tolerados porlos tejidos, son fáciles de adaptar y condensar y al reblandecerse por medio del calor constituyen un material tan manuable que permite una buena obturación, tanto en la técnica de condensación lateral como en la de termo difusión y solidifusion.
Su único inconveniente es la falta de rigidez, lo que en ocasiones hace que el cono se detenga o se doble al encontrar algún impedimento.
Hace años serecomendaba en dientes anteriores o conductos anchos pero ahora pueden emplearse en cualquier tipo de obturación.
Los conos de plata son mucho más rígidos que los de gutapercha, su radio opacidad permite controlarlos a la perfección y penetran con facilidad en conductos estrechos, sin doblarse ni plegarse, lo que los hace muy recomendables en los conductos de dientes posteriores.
Estos conostienen el inconveniente de que carecen de la plasticidad y adherencia de los de gutapercha y por ello necesitan un perfecto ajuste y del complemento de un cemento sellador correctamente aplicado y que garantice el sellado hermético.
CEMENTO PARA CONDUCTOS
Este grupo de materiales aquellos cementos, pastas o plásticos que complementan la obturación de conductos, fijando y adhiriendo los conos,rellenando todo el vacío restante y sellando la unión cementodentinaria. Llamados también selladores de conductos.
Cementos con base de eugenato de zinc.
Cementos con base plástica.
Cloropercha.
Cementos momificadores.
Pastas reabsorbibles (antisépticas y alcalinas).
Las tres primeras se emplean para conos de gutapercha o de plata y están indicados en la mayor parte de los casos cuando se ha...