endodoncia

Canino Mandibular.
Anatomía pulpar y preparación de la corona:
a) Vista lingual de un canino recién calcificado con una gran pulpa. La radiografia revelara:
1. La dimensión coronaria de lapulpa.
2. La anchura mesiodistal estrecha de la pulpa.
3. Curvatura apical distal ( 20% de los casos).
4. Inclinación mesioaxial del diente a 13º.
Estos factores visibles en la radiografía setendrán presentes al comenzar la preparación.
b) Vista distal del mismo dientes, que demuestra detalles no evidentes en la radiografia:
1. Extensión vestibulolingual amplia de la pulpa.
2.Conducto estrecho en el tercio apical de la raíz.
3. Curvatura apical labial (7% de los casos).
4. Angulaciòn linguoaxial del diente a 15º.
Estos “factores ocultos” afectan tamaño, forma einclinación de la preparación final.
c) Cortes transversales en 3 niveles : 1, cervical; 2 radicular medio; y 3, tercio apical medio:
1. Nivel cervical: La pulpa es enorme en los dientes jóvenes, más ampliaen dirección vestibulolingual. El desbridamiento en esta zona se logra mediante un limado extenso en el perímetro.
2. Nivel radicular medio: El conducto sigue teniendo forma ovoide y requiere limadodel perímetro y obturación con múltiples puntas de gutapercha.
3. Nivel del tercio apical: El conducto, por lo general redondo, se ensancha mediante limado, para reducir la curva a un conductorelativamente recto. Este conducto se concluye luego mediante conformación, para obtener una preparación redonda y convergente. La preparación termina en la unión cementodentinaria entre 0.5 y 1.0 mm delápice radiográfico. Si el conducto apical es demasiado grande u ovoide, requerirá limado en el perímetro.
d) Es necesaria la preparación coronal de forma de embudo ovoide extensa para eldesbridamiento adecuado de todos los residuos pulpares de la cámara. (La pulpa de “proyecta” en el fondo). Adviértase la extensión biselada hacia la parte incisal, que llevara la preparación en sentido labial...