Endodoncia

11 de Agosto

APERTURA O ACCESO CORONAL
Es la fase más importante en los aspectos técnicos del tratamiento de conducto radicular.

Es el conjunto de procedimientos que se inicia con laapertura coronaria, permite la limpieza de la cámara pulpar y la rectificación de sus paredes.

OBJETIVOS PRINCIPALES

Iluminación y visibilidad de la cámara pulpar y entrada de los conductos.
Larealización correcta de la apertura permitirá la llegada de los instrumentos hasta la CONSTRICCION APICAL con interferencias mínimas o nulas. Acceso directo en línea recta.
Conservación de la estructuradentaria.
Eliminación de los ángulos muertos.
Retirar todo el techo de la cámara pulpar.

ACCESO EN LINEA RECTA:
Mejora el control del instrumento.
Mejora la obturación
Disminuye los errores deprocedimiento
Evita la formación de escalones
Evita las perforaciones

CONSERVACION DE LA ESTRUCTURA DENTARIA
La eliminación exagerada de esmalte y dentina debilita el diente.

Aumenta laposibilidad de fracturas o perforaciones.
ACCESO EN SITUACIONES ESPECIALES:
Caries
Restauraciones existentes y temporales
Coronas temporales y/o ortodoncia.

TECNICAS DE ACCESO
Fresas : Redondas(grano grueso) o Endo Z
Procedimiento
Guia Principal: Rx previa
Exponer y quitar el techo de la camara
Conservar estructura dentaria
Obtener un acceso en línea recta
Se localizan los orificiosFORMAS:
DIENTES ANTERIORES (BASE INCISAL): Incisivo central= Forma triangular, calcificación 10años
DIENTES LATERALES (BASE INCISAL): Forma ovoide o triangular, calcificación 11 años.
CANINOSSUPERIORES: Forma ovoide, calcificación 13-15 años (mayoría de ocasiones tienen 1 solo conducto).
CANINOS INFERIORES: Calcificación 13 años. (puede presentar 2 conductos o 2 raíces).
PREMOLARESSUPERIORES: Forma ovalada, calcificación 12-13años. ( 2 raíces V/P).
SEGUNDO PREMOLAR SUPERIOR: Una raíz, (puede tener un conducto que iria en el centro).
PRIMER Y SEGUNDO PREMOLAR INFERIOR: Forma...