Endodoncia

Absceso perirradicular agudo y Reagudización de la periodontitis apical crónica (absceso fenix)
SEMEJANZAS
Caracterizado por comienzo rápido, dolor espontaneo, hipersensibilidad del diente a lapresión, formación de pus, tumefacción eventual de los tejidos adyacentes, la pulpa necrosada, dolor a la percusión, el diente se puede encontrar ligeramente extruido o movil
DIFERENCIAS

Abscesoperirradicular agudo
Reacción inflamatoria frente a la infección de alta virulencia y la necrosis de la pulpa, con extensión a los tejidos perirradiculares, provocando cumulo de pus en un lugar sinprevia osteólisis.
La mayoría de las veces el drenaje se produce en el aspecto bucal del diente.

La radiografia evidencia la ausencia de lesiones detectables, ensanchamiento del ligamento periodontalo una radiotransparencia apical.
Absceso fenix
Exacerbación aguda de una afección crónica preexistente, venciendo los factores causales a los elementos de defensa.
Se puede producir si unaperiodontitis apical crónica empeora, sin la existencia de trayecto fistuloso para aliviar la presión o cuando un trayecto fistuloso se oblitera y el drenaje se interrumpe.
La radiografía revela unaradiotransparencia periapical, indicativo d una enfermedad crónica.
La diferencia básica entre una agudización endodóncica y un absceso fénix radica en que, en la primera existe un antecedente deintervención endodóncica en el diente afectado.
Tratamiento Antibiótico
Los pacientes inmunodeprimidos deben ser tratados con antibióticos.
En pacientes sanos con tumefacción localizada, si se consige eldrenaje, no esta iindicado la antibioticoterapia.
Pero si están indicados en pacientes con tumefacción difusa con drenaje insuficiente y en aquellos con infección progresiva o signos sistémicos(temperatura elevada y malestar general).
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