ENDODONCIA
Diagnóstico: proceso para determinar la naturaleza de una enfermedad es imprescindible para la instauración del tratamiento apropiado.
Diagnóstico diferencial: es el proceso de distensión entre las enfermedades similares
El diagnóstico comienza con la inquisición cuidadosa de los síntomas principales del paciente
Comienzan con mando nota del motivo por el que el paciente consultaa un odontólogo. La anotación debe estar constituida por unas pocas frases simples, utilizando las palabras del propio paciente para describir el motivo de la consulta. No debe incluir ningún diagnóstico ni del médico ni del enfermo. Existen dos razones para anotar las palabras del propio paciente. En primer lugar, la causa que motivó la consulta es importante y siempre debe atenderse primero. Ensegundo lugar, la adición de información diagnóstica de histórica puede conducir a la formulación prematura de un diagnóstico diferencial, que se es daría el examen subsiguiente.
DOLOR
Eso no los motivos de consulta principales encontrados. Por consiguiente es imprescindible tener una comprensión detallada del síntoma referido.
Cuando los pacientes presentan antecedentes de dolor, la atencióncuidadosa hacia su descripción y sus respuestas a la anamnesis halló para para elaborar un diagnóstico provisional. Para obtener un conocimiento detallado con respecto al dolor, las siguientes preguntas pueden ser necesarias:
TIPO DE DOLOR:
Se ha identificado que el dolor pulpar corresponde a las dos variedades siguientes:
Agudo, penetrante y lancinante: una respuesta dolorosa asociadageneralmente con la excitación de las fibras nerviosas-A. S dolor refleja usualmente el estado reversible de la pulpitis.
Sordo, perforantes, persistente de insoportable: una respuesta dolorosa asociada generalmente con la excitación de las fibras nerviosas-C. Este dolor refleja usualmente un estado irreversible de la pulpitis.
DURACIÓN DEL DOLOR:
De duración corta (un min aproximadamente), esconsiderada una pulpitis reversible
Un dolor de duración más prolongada, es considerada una pulpitis irreversible.
La experiencia clínica ha demostrado que un diente con dolor pulpar que desaparece al eliminar el irritante muestra una excelente probabilidad de recuperación sin necesidad del tratamiento endodóntico.
LOCALIZACIÓN DEL DOLOR:
El dolor agudo punzante por lo general puede ser localizado yresponde al frío.
El dolor sordo usualmente referido o irradiado sobre un aria extensa responde normalmente más al calor.
El paciente puede reportar que su dolor dental estar exacerbado mientras está acostado guaracha. Esto ocurre debido al aumento en la presión arterial a la cabeza, y en consecuencia aumenta la presión en la pulpa confinada.
FACTORES DESENCADENANTES Y ATENUANTES DEL DOLOR:
Eldolor en la pulpitis reversible aguda se caracteriza por ser de:
Corta duración
Localizado
De carácter punzante
Responde más al frío que al calor
Es causado por un irritante específico y desaparecer tan pronto cuando removió
El dolor en una pulpitis irreversible suele ser:
Dolor dental anormal que responde al calor
Qué ocurre al cambiar la posición de la cabeza
Despierta al paciente delsueño
Dolor sordo de larga duración, que ocurre durante la masticación en un diente cariado expuesto.
CONSIDERACIONES BÁSICAS EN EL EXAMEN CLÍNICO
Esta fase puede dividirse en:
A. Examen extrabucal
B. Examen Intrabucal
La fase de la inspección del examen clínico está bucal de Intrabucal debe llevarse a cabo de una manera sistemática.
EXAMEN EXTRABUCAL
Comienza con un historia odontológicadel paciente
Debe buscarse la presencia de distensiones o asimetrías faciales, que indicarían un inflamación de origen odontogénico.
Presencia de linfadenopatías, cambios de color, equimosis, úlceras, fístulas o cicatrices
EXAMEN INTRABUCAL
Comprende la búsqueda de inflamación es, enrojecimientos, presencia de fístulas, presencia de material purulento, estado del aparato de soporte...
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