Endometrio

Cáncer de endometrio
El cáncer de endometrio incluye un conjunto de variantes malignas que provienen delendometrio o revestimiento del útero. El cáncer endometrial es muy frecuente en paísesdesarrollados; el tipo más común es el adenocarcinoma endometriode, que ocurre por lo general pocas décadas después del inicio de la menopausia y está asociado a una excesiva exposición al estrógeno. Confrecuencia el cáncer de endometrio se desarrolla en la forma de una hiperplasia endometrial, presentándose principalmente con sangrado vaginal. El carcinoma de endometrio es una causa común de muertedebido a un cáncer ginecológico, generalmente por detrás del cáncer de ovario y el cáncer cervical. El abordaje terapéutico más frecuente es la remoción quirúrgica del útero —histerectomía abdominaltotal— y sus anexos —salpingooforectomía bilateral—, que incluye ovarios y las trompas de Falopio.
Debido a que se puede desarrollar cáncer en otras porciones del útero además del endometrio, el término"cáncer de útero" no es apropiado para referirse exclusivamente al cáncer de endometrio.



Clasificación
La mayoría de los tipos de cáncer de endometrio son carcinomas —por lo general (95%)adenocarcinomas—, queriendo decir que se originan de la capa única de célulasdel epitelio que reviste al endometrio, así como también de las glándulasendometriales.1 Existen variossubtipos histopatológicos del carcinoma endometrial, incluyendo la forma común tipo endometrioide, en la que las células cancerígenas crecen en patrones similares al endometrio normal, así como las formas más agresivastipo seroso papilar y células claras. Algunas fuentes han propuesto que los carcinomas de endometrio sean clasificados en dos grupos patogénicos:2
Tipo I: Este tipo de cáncer ocurre con más frecuencia enmujeres en las etapas pre- y peri-menopáusicas, usualmente con una historia de exposición de estrógeno sin oposición y/o hiperplasia de endometrio. A menudo son mínimamente invasivas en las...