endometriosis

Tipos de lesiones cariosas más comunes en los 1os molares permanentes de los pacientes jóvenes que ingresan en la Unidad de Medicina Familiar No. 56

Lizette Abigayl Muñoz Padilla
Mauricio Antonio Villegas Martínez
Resumen
Determinar el grado de las lesiones cariosas en los 1os molares permanentes de todos los pacientes jóvenes que ingresen a la unidad familiar No. 56 en el periodo deagosto del 2010 a junio del 2011
Marco teórico
La salud bucal está relacionada con el bienestar y calidad de vida de las personas desde el punto de vista funcional, psicosocial y económico. La caries dental es la principal enfermedad que afecta la cavidad bucal, es una enfermedad infecciosa con muy alta prevalencia, de etiología multifactorial que produce una infección final destructiva sobre elesmalte, la dentina y el cemento (1). La caries dental es considerada un problema de salud pública en México que se presenta en promedio en el 58% de la población nacional. En el desarrollo de la caries participan el agente, huésped y ambiente y la atención oportuna del dentista, permite la atención oportuna de la caries y sus consecuencias. La prevención primaria tiene como propósito, laidentificación de factores de riesgo en pacientes asintomáticos y modificar los procesos patológicos antes de que se desarrolle la caries. La prevención secundaria permite identificar tempranamente al paciente, para detener o revertir los procesos patológicos y mejorar el pronóstico. Por lo que es importante identificar el estatus de caries y el riesgo de padecerlo, para determinar los factores que lodeterminan y actuar en consecuencia (3). La caries está asociada a dieta e higiene bucal inadecuada, acceso restringido a los servicios de salud dental, falta de cultura de la población y alto costo que representa la atención odontológica.
Por arriba del 30% de la población, puede tener susceptibilidad genética para las enfermedades bucales, en quienes a pesar de lograr que el paciente desarrollehábitos de cuidado oral agresivos (6). Por lo que es importante identificar a ésta población antes de que muestre signos de la enfermedad y a través de intervenciones tempranas, lograr mantener sanos los tejidos de soporte de los dientes y que permanezcan durante toda la vida.
Los pacientes con estrés, depresión y altos niveles de cortisol, se asocian con niveles de placa más elevada y mayorsangrado gingival, además de conductas mecánicas como apretar o rechinar los dientes, puede exponer fuerzas excesivas sobre los tejidos de soporte de los dientes y pudieran acelerar la velocidad con que se destruyen éstos tejidos (8).
La dieta deficiente de nutrientes, puede comprometer el sistema inmune, favorecer el desarrollo de las infecciones bacterianas y una excesiva respuesta inflamatoria de(9). La medición del riesgo de caries permite identificar pacientes que requieren un programa de evaluación, educación y atención oportuna que modifique el riesgo y logre mejorar su salud bucal evitando la pérdida de los dientes.
La organización Mundial de la Salud (OMS), propone en sus políticas de salud oral, para los jóvenes , la conservación al menos del 85% de la totalidad de losdientes, por lo que se hace necesario utilizar en la población joven, instrumentos clinimétricos que permitan la medición adecuada del estatus de caries, investigación del riesgo de caries, con el propósito fundamental de obtener información global de la salud bucal y proponer las acciones preventivas primarias, secundarias o terciarias, que permitan obtener la salud bucal (15).
Acerca de loscriterios diagnósticos de caries, no cambió mucho desde Black hasta:
1º NIDCR 1987 (USA)
2º OMS 1997 (acuerdo de diagnóstico de caries)
3º NYVAD 1998 (Daneses) Política de Dgn.
4º EKSTRAND 1996 Política de Dgn.
5º FYAFE 2000 UK
6º ICDAS (2002) en Glasgow, e ICDAS II (2005) en IADR en Baltimore.


1. Determinar los niveles de riesgo para padecer caries de nuevo ingreso a la Unidad de...