Endoncia
Páginas: 5 (1042 palabras)
Publicado: 21 de mayo de 2012
Importancia del conocimiento de la evolución histórica de la endodoncia.
La endodoncia al igual que otras áreas de la odontología ha tenido muchos avances. Desde el principio se ha buscado como aliviar el dolor de origen pulpar, sin la necesidad de realizar una exodoncia. Antes se pensaba que un diente sin pulpa era el causante de focos bacterianos, causando el freno del desarrollo de laendodoncia y se realizaron exodoncias dejando a muchos edentulos. Por medio de muchos científicos se comenzaron a introducir instrumentales y materiales que hoy en día se utilizan. Es importante saber la evolución de la endodoncia porque como odontólogos tendríamos idea de como fueron buscando instrumento que se adaptaran mas a la cavidad oral así como materiales que no fueran dañinos para la saluddel paciente y que pudrieran resistir a los cambios y fuerzas masticatorias.
Principios Clínicos de la endodoncia y su aplicación en la práctica preclínica y clínica.
PRINCIPIOS DE LA ENDODONCIA
1. Se debe seguir una adecuada técnica aséptica. Este principio se debe aplicar siempre, ya que nos evitaríamos posibles consecuencias como un absceso.
2. Los instrumentos deben estarlimitados al conducto radicular, utilizando topes que nos permitirán trabajar dentro de los límites del conducto. Es importante este principio porque si pasamos de ese límite de conducto podríamos dañar mas el diente y provocar una exodoncia.
3. El primer instrumento que se utiliza en el conducto radicular debe ser proporcional a la luz del conducto, la entrada forzada en el conducto impulsaresiduos y/o microorganismos a través del foramen apical.
4. Los conductos radiculares deben ser limpiados y conformados, eliminando microorganismos, restos pulpares y preparando el conducto al darle la debida forma y conicidad.
5. El conducto debe ser irrigado con solución antiséptica durante la instrumentación. Se obtiene una triple función: 1) sirve de lubricante, 2) arrastra ladentina que ha sido cortada, 3) reduce la cantidad de microorganismos.
6. Los agentes no deben ser irritantes a los tejidos periapicales, si bien no se ha hallado el agente ideal, han de evitarse los medicamentos muy irritantes o destructores.
7. Una fístula no requiere tratamiento especial, eliminada la causa desaparece por si sola.
8. Se debe obtener el cierre hermético delconducto independientemente del método utilizado debe ser completa y debidamente llenado. Se recomienda que la obturación llegue de ½mm-1mm, antes del ápice radiográfico.
9. El material de obturación radicular tiene que ser tolerado por los tejidos periapicales. La extrusión de material de obturación del foramen apical puede causar problemas a los tejidos periapicales por su presencia física oirritación química.
10. Principio 10 y 11: En caso de absceso alveolar agudo se debe establecer un drenaje el cual se puede realizar únicamente a través del conducto o por medio de una incisión en los tejidos blandos cuando la tumefacción sea blanda y fluctuante.
11. Se evitara la anestesia en el área afectada. La presión ejercida puede forzar a los microorganismos a tejidos másprofundos.
12. No todos los dientes desvitalizados son susceptibles a tratamiento, a veces debe efectuarse una apicectomía para eliminar el tejido inflamatorio quístico.
Indicaciones y contraindicaciones del tratamiento de Endodoncia.
|Indicaciones |Contraindicaciones |
|Pulpa no vital aguda|Raíz con fractura irreparable. |
|Diente funcional pero con fractura reparable. |Exceso de movilidad del diente. Estado periodontal malo. |
|Pulpa vital irreversible |Cuando el paciente tiene incapacidad para morder con el diente |
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La endodoncia al igual que otras áreas de la odontología ha tenido muchos avances. Desde el principio se ha buscado como aliviar el dolor de origen pulpar, sin la necesidad de realizar una exodoncia. Antes se pensaba que un diente sin pulpa era el causante de focos bacterianos, causando el freno del desarrollo de laendodoncia y se realizaron exodoncias dejando a muchos edentulos. Por medio de muchos científicos se comenzaron a introducir instrumentales y materiales que hoy en día se utilizan. Es importante saber la evolución de la endodoncia porque como odontólogos tendríamos idea de como fueron buscando instrumento que se adaptaran mas a la cavidad oral así como materiales que no fueran dañinos para la saluddel paciente y que pudrieran resistir a los cambios y fuerzas masticatorias.
Principios Clínicos de la endodoncia y su aplicación en la práctica preclínica y clínica.
PRINCIPIOS DE LA ENDODONCIA
1. Se debe seguir una adecuada técnica aséptica. Este principio se debe aplicar siempre, ya que nos evitaríamos posibles consecuencias como un absceso.
2. Los instrumentos deben estarlimitados al conducto radicular, utilizando topes que nos permitirán trabajar dentro de los límites del conducto. Es importante este principio porque si pasamos de ese límite de conducto podríamos dañar mas el diente y provocar una exodoncia.
3. El primer instrumento que se utiliza en el conducto radicular debe ser proporcional a la luz del conducto, la entrada forzada en el conducto impulsaresiduos y/o microorganismos a través del foramen apical.
4. Los conductos radiculares deben ser limpiados y conformados, eliminando microorganismos, restos pulpares y preparando el conducto al darle la debida forma y conicidad.
5. El conducto debe ser irrigado con solución antiséptica durante la instrumentación. Se obtiene una triple función: 1) sirve de lubricante, 2) arrastra ladentina que ha sido cortada, 3) reduce la cantidad de microorganismos.
6. Los agentes no deben ser irritantes a los tejidos periapicales, si bien no se ha hallado el agente ideal, han de evitarse los medicamentos muy irritantes o destructores.
7. Una fístula no requiere tratamiento especial, eliminada la causa desaparece por si sola.
8. Se debe obtener el cierre hermético delconducto independientemente del método utilizado debe ser completa y debidamente llenado. Se recomienda que la obturación llegue de ½mm-1mm, antes del ápice radiográfico.
9. El material de obturación radicular tiene que ser tolerado por los tejidos periapicales. La extrusión de material de obturación del foramen apical puede causar problemas a los tejidos periapicales por su presencia física oirritación química.
10. Principio 10 y 11: En caso de absceso alveolar agudo se debe establecer un drenaje el cual se puede realizar únicamente a través del conducto o por medio de una incisión en los tejidos blandos cuando la tumefacción sea blanda y fluctuante.
11. Se evitara la anestesia en el área afectada. La presión ejercida puede forzar a los microorganismos a tejidos másprofundos.
12. No todos los dientes desvitalizados son susceptibles a tratamiento, a veces debe efectuarse una apicectomía para eliminar el tejido inflamatorio quístico.
Indicaciones y contraindicaciones del tratamiento de Endodoncia.
|Indicaciones |Contraindicaciones |
|Pulpa no vital aguda|Raíz con fractura irreparable. |
|Diente funcional pero con fractura reparable. |Exceso de movilidad del diente. Estado periodontal malo. |
|Pulpa vital irreversible |Cuando el paciente tiene incapacidad para morder con el diente |
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