Endonutricion

Calor-vida siempre en el subconciente del hombre.
1782 --> Lavoisier y Laplace termino "caloría"
En diferentes situacionesMediciones del consumo
energético por calorimetrí directa

1789 --> Lavoisier y Seguin estudian consumo de oxígeno
Idea clásica "El metabolismo energético humano produce calor y
consume oxígeno.

"Causa del calor animal es la combustión del hidrógeno y del
carbono dela sangre venosa por oxígeno del aire inspirado"

Auguste Compte
Metabolismo

Desplazado la calorimetría directaPosibilidad de monitorizar
respuestas metabolicasCalcular necesidades nutricionales y
conocer tipos de sustratos que se utilizanTecnicas de CI patron
oro para el cálculo cotidiano

Proceso en que el sustrato se convierte en energía

Introducción
Evaluar el estado metabólicodel sujetoEstimar la
oxidación de sustratosHacer seguimiento de respuesta al
soporte nutricional

Calorimetría Indirecta
Evolución y desarrollo de técnicas de medición del gasto
energético por calorimetría indirecta

Gasto metabólico basalTermogénesis por
alimentosTermogénesis por ejercicioVariaciones de
temperatura corporal (fisiológicas y patológicas)

El uso de CI para conocer lasnecesidades reales en la
evolución de los enfermos
Gasto Energético Total (GET)
Malnutrición afecta mortalidad, morbilidad, intervenciones
terapéuticas y estancia hospitalaria
Suelen desarrollarse a partir de poblaciones y situaciones
específicasMás utilizada es la ecuación de Harris-Benedict
(1919)

Se añadiria al GER las modificaciones

Actividades corporales (voluntarias einvoluntarias)

Aparecen fórmulas estimativas
Energía consumida en reposo por la mañana en ayunas y
condiciones ambientales confortables
Gasto Metabólico Basal
Principal componente del Gasto Energético (se expresa en
kilocalorías en 24hrs)

Gasto energético mínimo de un sujeto sano, completo reposo y
sin ayuno
Gasto Energético Requerido (GER)

Suele ser un 10-20% mayor que el gasto metabolicobasalSe
expresa en kcal/día
Se relaciona con edad, sexo genética, composición corporal,
actividad nerviosa simpática y nivel de actividad física.

Coste energético debido al consumo de los alimentos

Efecto Térmico de los Alimentos (ETA)

Cantidad de comida ingeridaProporción de
carbohidrátos, lipidos y proteínasMomento de la
ingestaAlcohol, café y tabaco

Factores como

Terminologíay componentes del gasto
energético
Supone un aumento del 10% en el Gasto Energético diario

Gasto energético debido. a la actividad física, ya sea de forma
espontanea o voluntaria
Efecto Térmico del Ejercicio (ETE)

10% individuos
encamados50% personas más
activas
Depende de factores como sistema nervioso simpático,
genéticos y la calidad del entrenamiento

Crecimiento o síntesis delos tejidos (requieren un coste
determinado al tipo del tejido)Suponen un aumento del
gasto energético diario
Condicionan modificaciones muy importantes en el gasto
energético

Estados patológicos

Determinados farmacos ejercen un efecto en el gasto
metabólico

Otros componentes del gasto energético

El tipo de lesión
La evaluación del tratamiento
Hipertermia como principal factosdiferencial

Se obtiene a partir de fórmulas variadas
Gasto Energético calculado (GEc)

Constituye un intento de determinación del GEB y GER
Puede inducir errores

Medición directa de la energía en forma de calor
RadiaciónCon
vecciónCondu
cciónEvaporac
iónExcreción

Perdida dentro de una cámara de aislamiento, integrando calor
disipado
Calorimetría Directa (CD)
Josué AntonioDuarte
Castelán00037220EndonutriciónDra.
Rosalba Esther Gutierrez Olvera

Metodos mas preciso y costoso, limitado al campo de
investigación.No puede valorar pacientes en ventilación
mecánica, ni identificas el tipo de nutriente oxidado

Datos

Determinacion de las necesidades energéticas mediante el
cálculo del GER como mayor componente del GET
Permite estimar gasto metabólico mediante...