Endoscopias Bajas

GUIAS DE ATENCION DE ENFERMERIA EN PACIENTES SOMETIDOS A PROCEDIMIENTOS DE ENDOSCOPIA DIGESTIVA-BAJA

I. ASPECTOS GENERALES:
La palabra endoscopia proviene, etimológicamente de las palabras griegas éndo que significa dentro, y skopein que significa observar o mirar. Por tanto, podemos definir a la endoscopia como una técnica basada en la exploración de las cavidades naturales, por medio de unendoscopio, con mínimas alteraciones para el paciente.
La endoscopia es un estudio médico invasivo que se realiza cada día con mayor frecuencia. Dependiendo de los signos y síntomas que refiere un paciente está justificada la realización de éste.
El término Endoscopia digestiva Alta o Baja propiamente se emplea para señalar el estudio que se realiza al tubo digestivo con ayuda de un tuboflexible y los hay de dos tipos: endoscopio de fibra óptica y el videoendoscopio.
Según el orificio por el que se introduzca el endoscopio se considera:

Por boca hasta duodeno: Es endoscopia digestiva alta diagnostica, que visualiza:
 El esófago: esofagoscopia
 Es estómago: gastroscopia
 El duodeno: duodenoscopia
Por ano hasta ciego: Es una endoscopia digestiva baja, que visualiza y realiza: Recto: Proctoscopia
 Colon sigmoides: Sigmoidoscopia
 Colon (completo): colonoscopia
 Polipectomia baja
 Ligadura de hemorroides
Las indicaciones diagnósticas de la endoscopia baja son:
 Síntomas rectales no diagnosticados.
 Hemorragia digestiva baja.
 Anemia ferropénica de causa no conocida.
 Enfermedad Inflamatoria intestinal.
 Sospecha de neoplasia de colon.
 Diarrea oestreñimiento crónicos.
 Alteraciones del enema opaco.
Las indicaciones terapéuticas de la endoscopia baja son:
 Tratamiento de lesiones sangrantes.
 Descompresión del megacolon agudo no tóxico.
 Extracción de cuerpos extraños.
 Dilatación de estenosis.
 Polipectomías.
 Descompresión de vólvulos.
Las contraindicaciones de la endoscopia baja son:
Absolutas.
 Diverticulitis aguda. Peritonitis aguda.
 Postoperatorio reciente de colon.
 Embarazo (2º y 3º trimestre).
 Perforación víscera hueca.
Relativas.
 Falta de colaboración.
 Infarto de miocardio reciente.
Las complicaciones de la endoscopia baja son:
 Hemorragia.
 Perforación.
 Incarceración de hernias inguinales.
 Polipectomía incompleta.
 Distensión y dolor transitorio.
 Mareo de origenvasovagal.
 Exitus (1-3/10000).

Los profesionales de enfermería que trabajan en unidades de endoscopia, además de proporcionar al paciente todos los cuidados necesarios antes, durante y después de la exploración, deben tener formación especifica para poder desempeñar su actividad en estas unidades con conocimientos y habilidades en el manejo de los materiales y equipos, de forma que puedan contribuiral éxito de estos procedimientos. Los conocimientos específicos y el desarrollo de las funciones del profesional de enfermería tienen como finalidad el poder establecer una estrecha colaboración con el médico endoscopista para conseguir minimizar las complicaciones en cuanto a la técnica, disminuir la ansiedad del paciente y, en definitiva, mejorar la aplicabilidad y los resultados de laendoscopia digestiva. Tal es el motivo que el personal de enfermería del Servicio de Gastroenterología del HNAL presenta este documento que será de gran importancia para contribuir al crecimiento profesional y sobre todo en beneficio del paciente.

II. POBLACION OBJETIVO:
Población adulta con patologías en el sistema digestivo bajo, se puede mencionar:
Colon irritable, Colitis Ulcerativa, DiarreaCrónica, Cáncer de colon, Estreñimiento Crónico, Diverticulosis del Colon, Fístula anal, Fístula rectal , Hemorroides.

III. OBJETIVOS

GENERAL
 Brindar atención de enfermería con eficiencia y eficacia a pacientes sometidos a procedimientos de endoscopia digestiva baja.

ESPECÍFICOS
 Contar con un documento que oriente las actividades del profesional de enfermería.
 Unificar...