enema evacuante

Enema evacuante
Concepto:
Es la instalación de una solución dentro del recto y colon sigmoide.
Objetos:
Fomentar la defecación por medio de la estimulación del peristaltismo.
Mejorar en forma temporal el estreñimiento.
Evacuar el contenido intestinal con fines diagnósticos o terapéuticos.
Introducir soluciones con fines terapéuticos.

Equipo:
Charola con equipo comercial de enemadesechable o irrigador con tubo de conexión reutilizable,adaptador,sonda nelaton calibre 12 a 18 Fr para niños o 22 a 30 Fr para adultos, lubricante, pinza hemostática, gasas, bandeja-riñon, papel higienico, guantes limpios, cinta adherible para fijación de sonda rectal en caso necesario, comodo, protector de hule, solución prescrita a temperatura de 37 a 40 °C y tripie.

Técnica:
1. Informar alpaciente sobre el procedimiento.
2. Preparar el equipo en el cuarto de trabajo y trasladarlo a la unidad clínica.
3. En caso de no contar con equipo comercial, adaptar tubo de conexión y sonda al irrigador y purgarla. *pinzar para cerrar el tubo
4. Doblar colcha y cobertor hacia la piecera, retirar la almohada y colocar al paciente en posición de sims izquierdo, poniendo un protector de hulepor debajo de la región glútea.
5. Separar los glúteos e introducir el extremo proximal del equipo comercial o bien lubricar la sonda e introducir de 7.5 a 10 cm. Lentamente en el recto en dirección del ombligo. Abrir la pinza para permitir que el liquido fluya por declive o comprimir el envase del equipo comercial.
6. Administrar lentamente la solución, colocándola a una altura de 30 a 45 cm.Para un enema alto, 30 cm para un enema normal y 7.5 para un enema bajo.
7. Controlar la salida de la solución contenida en el equipo comercial o en el irrigador.
8. Vigilar las reacciones del paciente durante la introducción de la sonda.
9. Extraer la sonda, desconectarla del tubo y cubrirla con papel higiénico, colocándola en bandeja-riñon e indicar al paciente sobre la retención delíquidos.
10. Indicar al paciente que vaya al sanitario o colocarlo sobre un cómodo (previa protección de la cama con un hule) y ofrecerle papel higiénico. dejará su alcance el timbre.
11. Retirar el cómodo, cubrirlo con protector y llevarlo al cuarto séptico para observar las características del material expulsado y para esarlo.
12. Lavar las manos del paciente y dejarlo cómodo.
13. Elaborar elinforme respectivo.


Aplicación de calor y frio por medio de bolsa de hule

Equipo:
Bolsa de hule, agua de 50 a 58 °C te temperatura o trocitos de hielo, compresa o funda y termómetro para agua.

Técnica:
1) Valorar la situación en que se requiere de la aplicación de calor o frio, o bien confirmar la orden terapéutica.
2) Verter en la bolsa (previamente revisada), el agua caliente otrocitos de hielo asta las dos terceras partes.
3) Apoyar la bolsa en una superficie plana y secar el aire residual haciendo presión por los lados , hasta que no quede aire, taparla perfectamente.
4) Secar y cubrir la bolsa con la funda o compresa, incluyendo el tapon.
5) Colocar la bolsa en la zona requerida y adaptarla a la superficie de la misma por 20 a 30 min. Si se utiliza calor, cubrir conuuna toalla.
6) Vigilar continuamente el área de la aplicasion.
7) Cambiar la bolsa con el agente terapéutico prescrito cuantas veces sea necesario.
8) Al terminar el tratamiento, retirar la bolsa y extraer agua; colocarla hacia abajo y sin tapar.
9) Registrar el procedimiento, reacciones locales y generales.






Colostomía
Concepto:
Es un procedimiento quirúrgico en el que se sacaun extremo del intestino grueso a través de la pared abdominal. Las heces que se movilizan a través del intestino van a parar a una bolsa adherida al abdomen.
Descripción:
Este procedimiento por lo regular se realiza después de:
Oclusión (obstrucción) intestinal
Resección intestinal
Lesiones
La colostomía puede ser temporal o permanente.
La colostomía se lleva a cabo mientras usted está...