Enema Evacuante

Enema evacuante

Concepto
Es la introducción de sustancias en el colon a través del recto con la finalidad de eliminar la materia fecal.

Objetivo
Lograr, por medio de las sustancias que se introducen, y promover la defecación, pasar medio de contraste y como tratamiento o limpieza de la porción terminal del colon.

Material y equipo
• Envase con cánula lubricada
• La bolsa desechablees más apropiada por ser práctica en su uso.
• Cánula lubricada.
• Solución para administrar.
• Guantes desechables.
• Lubricante hidrosoluble (si fuera necesario).
• Cómodo (papel higiénico).
• Bolsa para desechos.

COMPOSICION
Cada 100 ml de solución contiene:
Fosfato monosódico.............................................................18,000 g
Fosfato desodio....................................................................8,000 g
Metilparabeno........................................................................0,100 g
Propilparabeno......................................................................0,010 g
Agua destilada......................................................................100,000 ml

ACCION TERAPEUTICA
Enema evacuante/laxante osmótico salino.INDICACIONES
Tratamiento de la constipación ocasional.
Preparación del colon para la realización de procedimientos diagnósticos (estudios radiológicos, endoscópicos, etc.) o quirúrgicos (cirugía de colon, recto)

ACCION FARMACOLOGICA
Las sales de fosfato actúan incrementando la presión osmótica en la luz intestinal promoviendo de esta manera la retención de líquido en el contenidocolónico, con la consiguiente fluidificación y desprendimiento desde la mucosa colónica de la materia fecal; lo cual, unido al incremento fisiológico del peristaltismo hace que la eliminación de las mismas sea prácticamente total. La evacuación intestinal se produce generalmente entre los 5 y 10 minutos de administrada la solución por vía rectal. La administración de fosfatos sódicos por enema actúa sobreel colon izquierdo, no teniendo efecto sobre el resto del intestino.

FARMACOCINETICA
A nivel colónico, probablemente la absorción es mínima, pero se ha informado de que aproximadamente se absorbe de 1 al 20 % del sodio y fosfato de tales preparaciones. En condiciones normales, la mayor absorción de fósforo tiene lugar a nivel del intestino delgado, órgano que no es alcanzado por un preparadode este tipo, administrado correctamente por vía rectal en forma de enema. El fosfato se elimina principalmente por vía renal.

POSOLOGIA Y FORMA DE ADMINISTRACION
Adultos: 120 ml.
Niños mayores de 2 años: de 30 a 60 ml (cantidad proporcional a su peso) o acorde a la indicación médica.

Modo de administrar
1. Colocar el guante.
2. Retirar y desechar el capuchón que protege la cánulalubricada.

3. Introducir la cánula en el recto y ejercer presión sobre el envase hasta vaciarlo (adultos) o llegar a la cantidad indicada (niños)
.
4. Retirar la cánula del recto.
5. IMPORTANTE: retener el líquido aplicado, durante 2 a 5 minutos, antes de evacuar el intestino.
6. Quitar el guante procurando que el lado utilizado quede del revés e introducirlo junto con el envase de (ENEMOL)dentro del estuche de cartón, a efectos de desechar todo el material para evitar así, eventuales contaminaciones.

POSICIONES ADECUADAS

CONTRAINDICACIONES
Hipersensibilidad al principio activo o a cualquiera de los componentes del producto, sospecha de oclusión intestinal, megacolon congénito o adquirido, ano imperforado, ileostomía, íleo paralítico, estenosis anorectal, insuficiencia renalmoderada o grave, insuficiencia cardiaca congestiva,síntomas de apendicitis o perforación intestinal, hemorragia rectal sin diagnosticar, hipertensión arterial no controlada, deshidratación y en general en todos los casos donde la capacidad de absorción está aumentada o la de eliminación disminuida, niños menores de 2 años de edad.

PRECAUCIONES y ADVERTENCIAS
Como ocurre con los laxantes, no...