Enemas

Enema
Inserción de una cánula a través del ano y la introducción de algún líquido con fines diagnósticos o terapéuticos.
Solución introducida en el interior del recto y del colon sigmoideo con el objeto de eliminar las heces, el flato o ambas.
TIPOS DE ENEMAS:
Limpiador
(Fleet, agua del grifo, de 500 a 1000 ml )
Pretenden eliminar heces. Se administran para:
-Evitar el escape de hecesdurante las cirugías
-Preparar el intestino para determinadas pruebas diagnósticas, como rayos X o pruebas de visualización (colonoscopia).
-Extraer heces en caso de estreñimiento o retención fecal
De retención.
Introduce aceite o algún fármaco en el recto y el colon sigmoide. Ablanda las heces y lubrica el recto y el conducto anal, con lo que facilitan la expulsión de las heces.Carminativo
Se administra fundamentalmente para expulsar flato. En un adulto, se instilan de 60 a 80 ml.
Flujo de retrógrado
Se utilizan en ocasiones para expulsar gases. El flujo alterno de 100 a 200ml de líquido entrando y saliendo del recto y del colon sigmoide estimula el peristaltismo. Este proceso se repite 5 ó 6 veces hasta que se expulsa el gas y se alivia la distensión intestinal.
OBJETIVOS:Estimular el peristaltismo y eliminar las heces y el flato.
Ablandar las heces y lubricar el recto y el colon.
Limpiar el recto y el colon para prepararlos para un examen.
Eliminar las heces antes de un acto quirúrgico o de un parto.
Reducir la temperatura corporal.
Aliviar un problema específico con la admón. de medicación por vía rectal.

EQUIPO:
1. Recipiente de líquido con sondarectal ajustada.
2. Solución salina normal, agua de la llave, solución de jabón.
3. Lubricante hidrosoluble.
4. Papel higiénico.
5. Cómodo limpio con cubierta; protector para la cama.
6. Artículos para cuidados de la piel; por ejemplo, jabón, agua y toallas
7. Guantes limpios.


PREPARACION
Plan de atención al paciente verifique las órdenes del médico y el Reúna el equipo.
Proporcione unambiente privado.
Lávese las manos y póngase los guantes.
Identifique al individuo correcto y explíquele el procedimiento.










PROCEDIMIENTO
1. Llene el recipiente de agua con 750 a 1000 ml .
2. Permita que la solución fluya a través de la tubería.
3. Eleve la cama a la posición alta y baje los barandales laterales.
4. Coloque el protector de la cama bajo el individuo.
5.Ubique al sujeto en posición decúbito lateral izquierdo.
6. Lubrique la punta de la sonda con lubricante hidrosoluble.
7. Inserte suavemente la sonda de 7.5 a 10 cm en el interior del recto.
8. Eleve el recipiente de agua.
9. Permita que la solución fluya con lentitud.
10. Mantenga la sonda colocada en el recto del sujeto en todo momento.
11. Después de que haya instilado la solución,retire suavemente la sonda.
12. Eleve la cabecera de la cama, para que el individuo pueda ponerse en cuclillas
13. Proporcione un ambiente privado para la expulsión.
14. Retire y cubra el cómodo.
15. Ayude al sujeto a efectuar cuidado perineal y a tomar una posición cómoda.
16. Mida el líquido que retorno
17. Limpie todo el equipo y colóquelo en el baño o en el sitio apropiado.
18.Quítese los guantes y lávese las manos.

SONDAJE NASOGÁSTRICO Y/O OROGÁSTRICO
Técnica consistente en la introducción de un tubo flexible (silicona, poliuretano o reflón) en el estómago del paciente a través de las fosas nasales (Sonda nasogástrica) o a través de la boca (Sonda orogástrica).
OBJETIVO
Administración de alimentación enteral.
Administración de medicación.
Realizar lavados gástricos.Aspirar el contenido gástrico para:
prevenir bronco-aspiración en pacientes intubados o con disminución del nivel de conciencia.
descomprimir o retirar el aire o líquido del estómago.
prevenir un fallo en la sutura en pacientes sometidos a resección gástrica.
controlar la evolución de HDA.
análisis de contenido gástrico en el laboratorio.

CONTRAINDICACIONES Y CONSIDERACIONES
En caso de...