enfermea profecional

Páginas: 9 (2053 palabras) Publicado: 4 de agosto de 2013


Facultad de ciencias de la salud
Ciclo de Licenciatura en Enfermería
Modalidad a Distancia

Asignatura: Enfermería General Integrada I
Trabajo Practico: Nº 1

Directora de Carrera: MG. Lic. María Teresa Ricci
Directora de Estudios: Lic. Alicia Silva
Coordinadora de 2º Ciclo: Prof. Lic. Lidia Marín
Titular deCátedra: Lic. Silvia Cetrángolo
Ayudante de Cátedra: Lic. Adriana Crispi

Caso 1:

Ana ingresa sola a la habitación del servicio de internación para una cirugía programada de colecistectomía convencional. Camina alrededor de la cama, mantiene su celular en la mano y mira continuamente la hora. Al acercarse usted para realizar los controles del ingreso le cuesta hacerlasentar y que permanezca un momento en silencio: le comenta que sus niños están con la abuela y que no irán a la escuela, que no le gusta que falten porque pueden atrasarse con los deberes, que su esposo trabajó de noche; que no quiere que venga a acompañarla porque “no va a dormir y estará cansado”; que el médico todavía no vino a verla. También le cuenta que no sabe qué tiene que hacer porquenunca estuvo internado más que para sus partos pero que “esto es distinto porque me darán anestesia y es peligroso”. También le comenta que una vecina le dijo que “duele mucho pero que no pueden darme calmantes después de operarme porque me puedo volver a dormir”.

Datos
Diagnostico Enfer.
Resultados
Intervenciones
Fundamentos
Evaluación
-Ingresa sola.
-Cirugía programada decolecistectomía convencional.
-Camina alrededor de la cama.
-Preocupada por sus hijos.
-Verborragica.
-Ansiosa.
-Inquieta.
-Desconocimiento.
-Temor a la anestesia.


Dominio 9:
Afrontamiento / tolerancia al estrés: forma de hacer frente a los acontecimientos / procesos vitales.
Clase 2: Respuesta de afrontamiento: proceso para manejar el estrés ambiental.
Etiqueta: 00146 Ansiedad r/c cambioen el entorno. Es la más común de las emociones básicas del ser humano y se encuentra presente a lo largo de toda su vida. Constituye una reacción emocional ante la percepción de una amenaza o peligro y su finalidad, es la protección del individuo.

Dominio 3.
Nivel 1: Salud Psicosocial.
Resultado que describen el funcionamiento psicológico y social.
Nivel 2:
Clase O-Autocontrol.Resultados que describen la capacidad de un individuo para controlar una conducta que puede ser emocional o físicamente perjudicial para si mismo y para los demás.
Nivel 3:
resultados:
1402 control de la ansiedad.
Indicadores: Estado de ansiedad.
Campo 3:
Nivel 1: Conductual.
Cuidados que apoyan el funcionamiento psicosocial y facilitan los cambios de estilo de vida.
Nivel 2 :Clase R: Ayuda para hacer frente a situaciones difíciles. Intervenciones para ayudar a otro a crear sus propias resistencias, para adaptarse a un cambio de función o conseguir un nivel más
Alto de funcionamiento.
Nivel 3 :
5270Apoyo emocional.
5240: Asesoramiento.

Apoyo emocional:
Para crear un espacio de escucha, y apoyo para que la paciente pueda expresarse libremente. Y acompañarlapara encontrar herramientas y poder superar dificultades durante los días de internación: como estrés, ansiedad, problemas familiares etc. Así recuperar la paz, la alegría y el equilibrio emocional en su vida.
Asesoramiento: brindarle información sobre la cirugía, la anestesia, los días de internación, y la recuperación.
-La paciente estuvo contenida por todo el personal de enfermería.--- Mantuvimos buen dialogo, descargando todas sus dudas.
-Al estar más informada, la paciente se encuentra más tranquila.

Caso 2:

Usted trabaja en quirófano y Ana ingresa al mismo para una cirugía programada de colecistectomía convencional. La enfermera de internación le referenció a Usted que presentó ansiedad relacionada con situación desconocida y percibida como amenazante....
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