Enfermedad Celiaca Y Tuberculosis, Caso Clinico

Paciente sexo femenino, 20 años de edad, ingresa por guardia por presentar dolor abdominal y episodios de diarrea de 2 años y medio de evolución.

El familiar refiere que fue estudiada, siendosu última Abril 2011, donde ingresó por dolor abdominal.

Derivada del Hospital por anorexia, dolor abdominal y diarrea.

• Antecendentes clínicos: Pérdida de pesoFCC (fibrocolonoscopia): Dolicolon y Hemorroides internas SOMF : Positiva

• Tratamiento farmacolocógico: Bromazepam…

• Examen físico:

TA: 100/60 Frecuencia cardíaca:80 l/min

T axial: 36 °C Frecuencia respiratoria: 17 x/min

Peso: 30 Kg Talla: 1.42 m

• Piel y mucosas:

Piel: seca Mucosas: semihúmedasNo presenta lesiones

• Tejido celular subcutáneo: Adelgazado

• Ganglios: No palpables

• Laboratorio de Ingreso:

HTO 25.6 % Hb 7.9 g% Leucocitos:5500 /mm3

Glu: 109 mg% Urea: 19 mg% Creatinina: 0.6 mg%

Na+: 130 mEq/l K+: 3.4 mEq/l Amilasa: 53 UI/l

Albúmina: 2.4 g% Proteínas totales: 5.0 g%Hepatograma: Normal

• Estudios complementarios:

Rx de abdomen

EAB

Leucocitos en materia fecal

Perfil férrico

Anticuerpos: Antigliadina,Antiendomisio y Antitransglutaminasa.

• Impresión Dx de ingreso:

• Sindrome gastroenterológico:

Diarrea crónica (deposiciones 3veces/dia)Enfermedad celíaca

Parasitosis

• Sindrome hematológico:

Snd anémico: anemia microcítica hipocrómicaAnemia, adinamia y astenia

• Sindrome metabólico:

Deshidratación: secundaria a diarrea (piel seca)

Hipoproteinemia: mucosa...