Enfermedad celiaca

Procedimiento ante el vómito

* ¿Qué es?

El vomito es la expulsión violenta del contenido gástrico.

* Material

Guantes, toalla, gasas para limpiar, batea o recipiente de recogida.

* Pasos a seguir

1. Si se puede, incorporarlo un poco. Girarle la cabeza y ponerle la toalla.
2. Colocarle la batea cerca.
3. Transmitir tranquilidad y dejarle vomitar.
4. Unavez que ha terminado, limpiar al usuario, recoger todo el material y limpiarlo.
5. Anotar las veces que a vomitado y cómo (hora, cantidad, restos de alimentos…)

Alimentación en pacientes dependientes

* ¿Cuándo se utiliza?

Cuando la ingestión no la puede realizar por sí mismo, por lo tanto habrá que dársela.

* Protocolo

1. Se comprueba que coinciden los datos de labandeja con su paciente y su dieta.
2. Se colocan fowler al paciente. Se le pone una servilleta para evitar que se manche.
3. Se le da al paciente poco a poco y se avisa si está frio o caliente. No es conveniente alternar las temperaturas de las comidas sino que es preferible darle primero lo caliente.
4. La cuchara se introduce de punta al igual que el tenedor.
5. Alternar la comida yel agua.
6. Recogerlo todo, asear su boca y dejar como al paciente.

IMPORTANTE
Si el paciente puede realizar alguna actividad por el mismo, dejar que la haga para así fomentar su autonomía.

Pacientes con problema de deglución

* ¿Cuándo se utiliza?

Cuando la persona tiene dificultades para deglutir.

* Protocolo

1. Se sienta a la persona, se mantiene la cabeza haciadelante y observar si tiene saliva en la boca. Si es así, aspirarla.
2. Se le da la comida. Por una razón fisiológica, es preferible que los alimentos estén condimentados y que ayudan a tragar.
3. Los alimentos tienen que ser iguales. Por ejemplo, no mezclar en la misma cuchara sopa y garbanzos.
4. Una vez terminado, recoger y limpiar todo, dejando al paciente cómodo.

IMPORTANTEYa que tiene problemas de deglución, habrá que vigilar que no se produzcan atragantamientos.

Nutrición enteral (colocación de sonda)

* ¿Qué es?

Consiste en la introducción de nutrientes directamente a través de una sonda conectada a la parte media del aparato digestivo.

* Material

Guantes, sonda nasogástrica del calibre adecuado, lubricante, gasas, vaso de agua, batea,fonendoscopio, tapón de la sonda o bolsa colectora, jeringa, jeringa de cono ancho, apósito de fijación.

* Procedimiento

1. Informar al paciente de lo que se le va a realizar. Nos lavamos las manos y nos colocamos los guantes.
2. Colocar al paciente en fowler con la cabeza flexionada hacia el tórax. Si tuviese prótesis dentales, se las retiramos.
3. Comprobar la cantidad de sondaa introducir midiendo desde el apéndice xifoides hasta la nariz y desde la nariz al lóbulo de la oreja.
4. Lubricamos el extremo de la sonda.
5. Insertar la sonda por el orificio nasal pidiendo al paciente que trague agua e introducirle hasta el emplazamiento deseado.
6. Para comprobar que la sonda se encuentra en el estomago, introducimos una jeringa con aire y a su vez auscultamosla existencia de un gorgoteo en el epigastrio.
7. Una vez comprobado que está bien colocada, fijamos la sonda para evitar que se mueva.
8. Limpiamos, recogemos y acomodamos al paciente, dejándole sentado o semisentado.

Formas de alimentación por sonda nasogástrica

1. Jeringas (bolos)
Quitamos el tapón de la sonda y lo conectamos a la jeringa. Primero introducimos una jeringallena de agua y después, ya con el alimento, presionamos el émbolo y lo introducimos de forma lenta pero continua. Una vez hecho esto, se limpia la sonda mediante una jeringa con agua y una vez terminado, volvemos a taponar la sonda. Recogemos material y dejamos cómodo al usuario.

2. Gravedad
Conectamos la bolsa del alimento a la sonda nasogástrica y lo colocamos en un pie de suero o algo...