Enfermedad De Chagas

Páginas: 4 (794 palabras) Publicado: 1 de mayo de 2012
Enfermedad de chagas
Caso clínico de un Niño Mexicano.
Se trata de un paciente masculino de 7 años de edad, previamente sano, originario y residente de Cortijo Catemaco Veracruz. Convive conganado vacuno, porcino y aves (zoonosis). Acude con cuadro clínico de 15 días de evolución caracterizado por FIEBRE cuantificada hasta 39.5°C de predominio vespertino, edema palpebral derecho , dolor enhemicara derecha, mialgias en extremidades inferiores , cefalea frontal únicamente asociada con la fiebre considerada factor agraviante de la misma, malestar general e hiperexia.
Antecedente depicadura de insecto tres días antes (8 de septiembre del 2007) en región supraclavicular derecha, la cual fue vista por la madre y se refiere a ella como “chinche”.
El paciente fue valorado por un medicoparticular en su comunidad y recibió Tratamiento TX con Nimesulida, Dicloxacilina y Dexametasona durante tres días sin mejoría. Posteriormente acude al centro de salud de Zapotitla de donde serefiere instituto nacional de pediatría INP fecha 26/Sep/2007.
A su ingreso al INP, el paciente se encuentra consciente, tranquilo, con lesión eritematosa y descamativa por arriba de parpado superiorderecho de aproximadamente 3x2cm, edema de parpado superior conocido como Signo de Romaña-Mazza” no doloroso observado en imagen 1, respuesta fotomotora y movimientos oculares sin compromiso, dosadenomegalias submandibulares derechas menores de 1 cm de diámetro, móviles y no dolorosas. Función cardiopulmonar sin compromiso, no se hallaron visceromegalias y las extremidades se encontraron sinalteraciones

DX
Se realiza biometría hemática, la cual reporta lo siguiente: Hemoglobina , 12,5 g/dl; hematocrito 35%; volumen corpuscular medio (VCM), 82.3 Fl; concentración media de hemoglobinacorpuscular (CMHbC), 28.7 q/dL; leucocitos , 10,700 cel/Ul; linfocitos, 69%; neutrófilos, 25%; monocitos, 3%; eosinofilos, 0%; plaquetas, 253,000 cel/ul; velocidad de sedimentación globular (VSG),...
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