enfermedad de chagas

Tema elegido: enfermedad de chagas.


CONSIDERACIONES GENERALES
(VER TEMPERATURA CORPORAL/FIEBRE Y
SECCIONES SOBRE ENFERMEDADES ESPECÍFICAS)

Los donantes potenciales deben encontrarse en buen estado de salud el día que donan
sangre. En el caso de las infecciones, un individuo que está enfermo o que se está
recuperando de una enfermedad reciente, puede sufrir consecuencias adversas a ladonación de sangre debido a que no está fisiológicamente preparado para donar.
Además, la extracción de sangre puede empeorar su enfermedad. Por otra parte, las
transfusiones realizadas con la sangre donada por un individuo asintomático que tiene
un microorganismo patógeno en su sangre, representan riesgo de transmitir infecciones.
Los donantes infectados pueden no tener signos ni síntomaspor estar en el período de
incubación – el tiempo que transcurre entre la exposición a los organismos patogénicos
y la aparición de los síntomas y signos. El período de incubación puede ser tan corto
como unas pocas horas o tan largo, hasta de muchos años, como en el caso del SIDA,
la hepatitis, la enfermedad de Chagas y la enfermedad de Creutzfeldt-Jakob.
Cuando se sospecha la exposición aciertos microorganismos debido a que el individuo
presenta determinados síntomas, pueden hacerse pruebas específicas para detectar el
agente causal, lo cual puede lograrse sólo si aparecen cantidades suficientes de microorganismos
o componentes microbianos en el lugar de la infección o en el torrente
sanguíneo. No obstante, estos marcadores de infecciones pueden tomar varias semanas
e inclusomeses antes de alcanzar los niveles que permiten detectarlos por medio de métodos
de laboratorio de diagnóstico – ese tiempo es el llamado “período de ventana”. Además,
los individuos que desarrollan una enfermedad sintomática pueden sentirse bien después
de un período de tiempo – o bien porque tomaron tratamiento antimicrobiano o porque
la enfermedad siguió su curso – pero continúan albergandomicroorganismos infectantes.
Para prevenir la transmisión de agentes infecciosos a través de las transfusiones, las
personas que hubieran podido entrar en contacto con agentes infecciosos transmisibles,
deben ser diferidas durante un tiempo que exceda la longitud del tiempo establecido
como período de incubación, aunque se sientan bien de salud. Adicionalmente, los
individuos en los que sehan diagnosticado infecciones por microbios capaces de producir
infecciones de larga duración o crónicas, también deben ser diferidos.
CoE considera que los portadores de VIH 1/2, HTLV I/II, VHB, VHC, Babesia, Leishmania
(Kala Azar), Trypanosoma cruzi (enfermedad de Chagas) y personas con conductas
sexuales que las ponen en alto riesgo de adquirir enfermedades infecciosas severas que
puedenser transmitidas por sangre, deben ser diferidos en forma permanente.
Recomendación de la OPS: Las recomendaciones para enfermedades
específicas se presentan en las secciones que siguen.
De todas formas, se considera necesario establecer procedimientos y
mecanismos para la definición de los criterios locales de
reclutamiento, selección y diferimiento de donantes de sangre en
relación a lasinfecciones que pueden ser transmitidas a través de las
transfusiones y para las cuales no se realizan pruebas de laboratorio
en forma rutinaria. Para esto, es necesario analizar la situación
epidemiológica local y global, las migraciones y viajes de las
diferentes poblaciones, la sensibilidad y especificidad de los métodos
de laboratorio disponibles y las características de los pacientes quereciben los componentes de la sangre. Se recomienda enfáticamente
la elaboración e implementación de estándares nacionales para la
educación, reclutamiento, selección y diferimiento de donantes. Se
recomienda incluir a Borrelia, Coxiella, Bartonella y el Virus del Nilo
Occidental (West Nile Virus en inglés) en el análisis.

TRYPANOSOMA CRUZI/ENFERMEDAD DE CHAGAS
La enfermedad de Chagas es...