enfermedad de crohn
Páginas: 2 (279 palabras)
Publicado: 24 de agosto de 2015
Caso clínico
“Enfermedad de
Crohn”
Equipo 2
Renee H. Santos Rodríguez
Caso clínico
Paciente de sexo femenino, de 72 años de edad con
antecedentes de diverticulosis y cirugía porhemorroides,
luego de la cual refirió episodios de proctorragia sin relación
con la defecación, como así también pérdida ponderal de 10
Kg. en dos meses con anorexia. Al examen proctológico seobservó a 1 cm del orificio anal, una lesión ulcerosa y a 2,5 cm
de esta otra lesión con característica de fístula. En la ampolla
rectal se palparon lesiones polipoides, dolorosas al tacto,en
toda su circunferencia. Se realizaron biopsias, Recibimos dos
fragmentos de colorido pardo, el mayor de 1 x 0,7 x 0,4 cm, el
menor de 0,9 x 0,7 x 0,4cm y tres trozos irregulares de tejidorecubiertos por piel, el mayor de 2,2 x 1,5 x 1 cm y el menor
de 2,2 x 0,8 x 0,3 cm.
A la microscopia, ambos materiales presentaron similares
características: mostraron numerososgranulomas con células
epitelioides y células gigantes multinucleadas, algunas de
ellas, de tipo Langhans. Se observaron, además, concreciones
laminares concéntricas tipo cuerpos de Schaumann yhendiduras aciculares refringentes, tipo cuerpos de HamazakiWesenberg. Otros fragmentos mostraron, ulceraciones con
exudado fibrinoleucocitario en superficie y un trayecto
fistuloso. (Figura1, Figura 2, Figura 3, Figura 4, Figura 5)
Se diagnosticó enfermedad de
Crohn, estableciendo el
diagnóstico diferencial con una
sarcoidosis con afectación
rectoanal. En controlesposteriores, se realizaron biopsias
endoscópicas que mostraron
cambios inflamatorios
inespecíficos. Se completaron los
estudios imagenológicos no
comprobándose afectación en
otras áreas. Bibliografía
Eduardo, B. R., Mónica, B., Roberto, B., & Nancy., R.
(2001). ENFERMEDAD DE CROHN: PRESENTACIÓN DE
CASO CLINICO. CORDOBA: Hospital Nacional de
Clínicas. Universidad Nacional .
“Enfermedad de
Crohn”
Equipo 2
Renee H. Santos Rodríguez
Caso clínico
Paciente de sexo femenino, de 72 años de edad con
antecedentes de diverticulosis y cirugía porhemorroides,
luego de la cual refirió episodios de proctorragia sin relación
con la defecación, como así también pérdida ponderal de 10
Kg. en dos meses con anorexia. Al examen proctológico seobservó a 1 cm del orificio anal, una lesión ulcerosa y a 2,5 cm
de esta otra lesión con característica de fístula. En la ampolla
rectal se palparon lesiones polipoides, dolorosas al tacto,en
toda su circunferencia. Se realizaron biopsias, Recibimos dos
fragmentos de colorido pardo, el mayor de 1 x 0,7 x 0,4 cm, el
menor de 0,9 x 0,7 x 0,4cm y tres trozos irregulares de tejidorecubiertos por piel, el mayor de 2,2 x 1,5 x 1 cm y el menor
de 2,2 x 0,8 x 0,3 cm.
A la microscopia, ambos materiales presentaron similares
características: mostraron numerososgranulomas con células
epitelioides y células gigantes multinucleadas, algunas de
ellas, de tipo Langhans. Se observaron, además, concreciones
laminares concéntricas tipo cuerpos de Schaumann yhendiduras aciculares refringentes, tipo cuerpos de HamazakiWesenberg. Otros fragmentos mostraron, ulceraciones con
exudado fibrinoleucocitario en superficie y un trayecto
fistuloso. (Figura1, Figura 2, Figura 3, Figura 4, Figura 5)
Se diagnosticó enfermedad de
Crohn, estableciendo el
diagnóstico diferencial con una
sarcoidosis con afectación
rectoanal. En controlesposteriores, se realizaron biopsias
endoscópicas que mostraron
cambios inflamatorios
inespecíficos. Se completaron los
estudios imagenológicos no
comprobándose afectación en
otras áreas. Bibliografía
Eduardo, B. R., Mónica, B., Roberto, B., & Nancy., R.
(2001). ENFERMEDAD DE CROHN: PRESENTACIÓN DE
CASO CLINICO. CORDOBA: Hospital Nacional de
Clínicas. Universidad Nacional .
Leer documento completo
Regístrate para leer el documento completo.