Enfermedad De Kashin Beck

Páginas: 6 (1456 palabras) Publicado: 11 de noviembre de 2012
Kashin-Beck enfermedad que afecta a los tobillos
Ana Z. Niebulski y Michael L. Richardson, MD
Cita: Niebulski HZ, Richardson ML. Kashin-Beck enfermedad que afecta a los tobillos. Radiología informes de casos . (En línea) 2011; 6:544.
Copyright: © 2011 Los Autores. Este es un artículo de acceso abierto distribuido bajo los términos de la licencia Creative Commons Reconocimiento-Nocomercial-SinObraDerivada 2.5 Licencia, que permite la reproducción y distribución, siempre que la obra original sea debidamente citada. El uso comercial y las obras derivadas no están permitidos.
Abreviaturas: CT, tomografía computarizada, resonancia magnética, resonancia magnética;
La Sra. Niebulski es un estudiante de la Universidad de Vanderbilt, Nashville, TN. El Dr. Richardson se encuentra en elDepartamento de Radiología de la Universidad de Washington, Seattle WA. Póngase en contacto con la Sra. Niebulski en hannah.z.niebulski vanderbilt.edu @ .
Publicado: 21 de septiembre 2011
DOI: 10.2484/rcr.v6i3.544

Resumen
Se presenta un caso de Kashin-Beck enfermedad que afecta principalmente a los tobillos. Nuestros resultados son consistentes con otros informes de los síntomas, incidencia yprogresión de estas enfermedades. En este momento, nuestro paciente ha optado por un tratamiento conservador, pero teniendo en cuenta eventuales aloinjertos osteoarticulares. Según la literatura disponible, el tratamiento quirúrgico es la única opción que no sólo aliviar sus síntomas, sino detener su degeneración de la articulación. Adicionalmente, los aloinjertos osteoarticulares han demostradoser un tratamiento eficaz y son capaces de ser convertidos a una artrodesis de tobillo, si es necesario.
Reporte de un caso
Esta mujer de 41 años de edad, tuvo un inicio repentino de dolor en el tobillo bilateral en 1993, después de jugar al baloncesto. Ella no podía caminar sin dolor durante una semana, y buscó atención médica. Ella dijo que las radiografías en ese momento mostró "pequeñasfracturas" y "cartílago muerto" en los tobillos. Su dolor mejoró gradualmente durante los próximos seis meses con tratamiento conservador, pero luego empezó a recurrir cada vez más frecuentemente, lo que interfiere con su estilo de vida activa anterior de correr y jugar al tenis. No tenía antecedentes de traumatismo de tobillo.
Durante el mismo período de tiempo, también desarrolló dolor, rigidez ehinchazón de los dedos. Esto fue considerado para representar a la artritis reumatoide seronegativa. Estos síntomas han sido bien controlada con una baja en carbohidratos, sin azúcar en la dieta. Ella no había tomado esteroides para ello.
El paciente nació en el noreste de China, e informó de que un número de miembros de la familia y amigos del noreste de China han tenido síntomassimilares. Ella estaba preocupada de que ella y que tienen la enfermedad de Kashin-Beck.
Su dolor en el tobillo empeoró progresivamente durante los próximos 12 años, y en 2005 buscó la atención podológica. Las radiografías revelaron defectos osteocondrales de ambas cúpulas astrágalo (Fig. 1).
 
Figura 1. de 41 años de edad con la enfermedad de Kashin-Beck. Vistas radiográficas de embutir de los tobillosderecho e izquierdo mostrar irregularidad y aplanamiento de los dos cúpulas del astrágalo, de conformidad con el colapso subcondral.
La resonancia magnética nuclear (RMN) de ambos tobillos mostró irregularidad osteocondral y el colapso en las dos cúpulas del astrágalo (Fig. 2).

Figura 2. de 41 años de edad con la enfermedad de Kashin-Beck. Imágenes sagitales T1W de los tobillos derecho eizquierdo mostrar irregularidad y aplanamiento de las dos cúpulas del astrágalo, de conformidad con el colapso subcondral.
La tomografía computarizada (TC) de ambos tobillos se realiza para ayudar con la planificación quirúrgica, y también mostró irregularidad osteocondral y el colapso en las dos cúpulas del astrágalo (Fig. 3).

Figura 3. de 41 años de edad con la enfermedad de Kashin-Beck. Coronal...
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