Enfermedad de Leeg-Calve Phertes

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Revista Mexicana de

ORTOPEDIA PEDIÁTRICA

TRABAJO

Vol. 14, Núm. 1
Enero-Diciembre 2012
pp. 12-16

ORIGINAL

Enfermedad de Legg-Calvé-Perthes:
Correlación entre la edad de presentación
y el pronóstico al final de la madurez
esquelética
Carlos A Vidal Ruiz,* Alexandra G Barajas Olivos,** Diego Pérez-Salazar Marina,***
Cristina Calzada Vázquez-Vela,****Pablo Castañeda Leeder*****
RESUMEN

SUMMARY

Introducción: La enfermedad de Legg-Calvé-Perthes es una
patología caracterizada por la necrosis avascular del núcleo de
osificación de la cabeza femoral. De etiología desconocida y
carácter autolimitado, esta patología presenta una prevalencia
de 0.5 a 10.8 casos por cada 100,000 niños y adolescentes.
Algunos autores han observado y descritouna evolución
favorable en pacientes en quienes la patología se presenta
a una edad menor a 6 años. Material y métodos: Estudio
retrospectivo, longitudinal, descriptivo y observacional. Se
incluyeron pacientes con enfermedad de LCP que contaran con
expediente clínico y radiológico completo para las variables a
estudiar. Se valoraron variables como: género, edad de inicio
de la patología, edadactual, lado afectado, estadio de la
patología determinado con la clasificación de Herring al ingreso
para atención hospitalaria y secuelas en cadera al momento
de la madurez esquelética (pinzamiento femoroacetabular).
Resultados: 61 pacientes incluidos en el estudio. Sesenta y
ocho caderas valoradas de manera independiente (7 pacientes
con afección bilateral). Cincuenta y cinco pacientesdel género
masculino (90.1%) y 6 del género femenino (9.8%). Cuarenta
y seis caderas en menores de 6 años (67.6%) y 22 caderas en
mayores de 6 años (32.4%). De acuerdo con el grupo de edad y
en relación con la clasificación de Herring al momento de inicio
de la patología, se encontraron malos resultados (datos de PFA)
en el 63.04% de los pacientes menores de 6 años y 63.63%
en mayores de 6años al momento de la madurez esquelética.
Conclusión: Se encontró una estrecha relación entre el estadio
inicial de cada paciente, según la clasificación del pilar lateral y
la probabilidad de desarrollar datos de PFA al momento de la

Background: Legg-Calve-Perthes disease is distinguished by
an avascular necrosis of the femoral head. Of unknown etiology and self-limiting character thispathology has a prevalence
of 0.5 to 10.8 cases per 100,000 children and teenagers.
Some authors have observed and described a favorable outcome in patients in whom the disease occurs at a younger
age to 6 years old. Material and methods: A retrospective,
longitudinal, descriptive and observational study. There were
included patients wiht LCP disease with complete clinical and
radiologicalrecords for the variables to be studied. We evaluated variables such as gender, age at onset of the disease, current age, side affected, stage to the disease determined by the
Herring classification at the moment of hospital admission,
hip sequelae (Femoroacetabular impingement) at the time of
skeletal maturity. Results: 61 patients included in the study.
Sixty eight independently evaluated hips (7patients with bilateral involvement). Fifty five male patients (90.1%) and 6
female (9.8%). Forty six hips in children under 6 years (67.6%)
and 22 hips in patients over 6 years (32.4%). According to
age group and in relation to the classification of Herring when
onset of the pathology, poor results were found in 63.04% of
patients younger than 6 years and 63.63% in patients over 6
yearsevaluated when they reached skeletal maturity. Conclusion: There was a close relationship between the initial stage
of each patient according to the lateral pillar classification and
the likelihood of developing FAI at the time of skeletal maturity. There is no relationship between age of onset and disease
progression.
Evidence level: III

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