enfermedad de riga-fede

REPORTE DE CASOS

Dientes natales y enfermedad de Riga Fede
Antonio Guzmán1, Gloria Mendoza2.
1
Profesor Titular de Estomatología de la Clínica Integrada de la Facultad de Odontología Pierre Fauchard,
Universidad Autónoma del Paraguay, Asunción Paraguay. 2Dermatopatóloga y Patóloga bucal de la Clínica Integrada
de la Facultad de Odontología Pierre Fauchard, Universidad Autónoma delParaguay, Asunción Paraguay.
Dermatol Pediatr Lat 2005; 3(2): 152-157.

Resumen
La enfermedad de Riga Fede, denominada también úlcera eosinofílica de la mucosa oral, es un proceso
inflamatorio poco frecuente y benigno caracterizado por una ulceración de bordes netos, cubierta por una
membrana serosa y con tendencia al sangrado espontáneo ubicada en la parte ventral de la lengua o ambos
lados delfrenillo y es causada por trauma repetido sobre los incisivos inferiores que ocurre durante la lactancia
y el reflejo instintivo de succión. Se suele encontrar con mucha frecuencia en niños con parálisis cerebral o en
caso de erupción prematura de dientes (natales o neonatales). Se presenta el caso de un niño de 6 meses de
edad natural de Asunción, cuyos padres notaron presencia de dientesincisivos al nacer y después de 4 meses
presentó una úlcera oval, de bordes sobreelevados indurados, localizada en el borde ventral de la punta de la
lengua. Se realizó biopsia de la úlcera y el estudio anatomopatológico evidenció acantosis irregular e hiperplasia
pseudoepiteliomatosa. El corion presentó dilatación, congestión e hiperplasia de vasos capilares y tumefacción
endotelial, además dedenso infiltrado inflamatorio con predominio de linfocitos, plasmocitos, neutrófilos y mayor
número de eosinófilos. La terapia consistió en pulido de bordes incisales filosos y limpieza de úlcera con agua
oxigenada. Se presenta el caso por ser inusual y porque el diagnóstico debe ser hecho por dermatólogos,
dermatólogos pediatras y pediatras para instaurar la terapia adecuada lo más antes posible.Palabras clave: Úlcera de Riga Fede, Dientes neonatales.

Abstract
Riga-Fede disease, an eosinophilic ulcer of the oral mucosa, is a rare and benign inflammatory process that is
characterized by a well demarcated ulcer on the ventral part of the tongue or the lingual frenum that is covered
by a membranous film and has a tendency towards spontaneous bleeding. It is caused by repetitivetrauma by
the lower incisors during sucking or lactation. It is frequently seen in children with cerebral palsy or in cases with
premature eruption of teeth (natal or neonatal teeth). We present a case report of a six month-old child whose
parents noted the presence of incisors at birth. At four months of age an oval ulcer with elevated and indurated
borders was noted on the ventral surface of thetongue. A biopsy demonstrated irregular acanthosis and
pseudoepitheliomatous hyperplasia. Corion demonstrated dilatation, congestion and hyperplasia of capillaries and
endothelial tumefaction as well as a dense mixed inflammatory infiltrate with lymphocytes, plasma cells,
neutrophils and a large number of eosinophils. Treatment consisted of smoothing the incisors edge and cleaning
the ulcerwith hydrogen peroxide. We present this case so that dermatologists, pediatric dermatologists and
pediatricians are aware of this rare disease and can begin treatment as soon as possible.
Key words: Riga-Fede ulcer; Neonatal teeth.

Introducción
Correspondencia:
Dr. Antonio Guzmán:
Correo electrónico:
angufa@quanta.net.py
Recibido:16/04/2005
Aceptado: 08/08/2005

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La ulceracióntraumática de la parte ventral de
la lengua suele asociarse con dientes neonatales o natales en recién nacidos. La lesión fue

descrita primero por Antonio Riga, un médico
italiano en 1881 y los estudios histológicos y
casos adicionales fueron publicados por F. Fede
en 1890, es por esto que se conoce como
enfermedad de Riga-Fede1. Es llamada también

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