Enfermedad De Still
Páginas: 2 (360 palabras)
Publicado: 7 de junio de 2012
Enfermedad de Still
la enfermedad de Still es una enfermedad rara, de etiología desconocida que se caracteriza por picos febriles, rash evanescente color salmón, artritis que se puede asociar conodinofagia, hepatoesplenomegalia y linfadenopatías. No existe una prueba de laboratorio patognomónica, pero se encuentra leucocitosis, neutrofilia, trombocitosis y anemia con elevación de losreactantes de fase aguda. Cuando se tiene sospecha, los niveles de ferritina y ferritinina ayudan al diagnóstico.
Etiología
La enfermedad de Still del Adulto (ESA) no es completamente clara, pero unaasociación entre factores genéticos, ambientales y neurógenos puede afectar sus manifestaciones y pronóstico. Los agentes infecciosos que pueden desencadenar la enfermedad en pacientes predispuestosincluyen al parvovirus B19, Mycoplasma pneumoniae, rubeola, virus ECHO, Epstein Barr, CMV, entre otros.se sugiere una relación entre ESA y haplotipos de HLA como el DR2, DR4, DR7, B8 y B35. En estospacientes hay un desbalance entre las células TH1-TH2 a pesar de un incremento de IL-4, IL-5 y IL-10.
Aspectos clínicos
El inicio de la enfermedad es precedido por dolor de garganta en el 70% de lospacientes, asociado con mialgias, artralgias, cansancio, astenia, anorexia y pérdida de peso. La fiebre suele ser mayor a 39°C de dos a cuatro horas de duración con intervalos afebriles, se presentael brote evanescente y las artralgias suelen aparecer oligoarticulares. Se presenta hepatoesplenomegalia en el 40% de los casos y serositis.
Criterios de diagnóstico
* Mayores
* Fiebreen picos >39°C
* Artralgias
* Eritema transitorio
* Faringitis
* Polimorfonucleares mayores del 89%
* Ferritina glicosilada menor del 20%
*
* Menores* Brote maculopapular
* Leucocitos mayores de 10x109/L
Tratamiento
Los AINE´s se encuentran dentro de los primeros medicamentos convencionales usados en el tratamiento de la ESA....
la enfermedad de Still es una enfermedad rara, de etiología desconocida que se caracteriza por picos febriles, rash evanescente color salmón, artritis que se puede asociar conodinofagia, hepatoesplenomegalia y linfadenopatías. No existe una prueba de laboratorio patognomónica, pero se encuentra leucocitosis, neutrofilia, trombocitosis y anemia con elevación de losreactantes de fase aguda. Cuando se tiene sospecha, los niveles de ferritina y ferritinina ayudan al diagnóstico.
Etiología
La enfermedad de Still del Adulto (ESA) no es completamente clara, pero unaasociación entre factores genéticos, ambientales y neurógenos puede afectar sus manifestaciones y pronóstico. Los agentes infecciosos que pueden desencadenar la enfermedad en pacientes predispuestosincluyen al parvovirus B19, Mycoplasma pneumoniae, rubeola, virus ECHO, Epstein Barr, CMV, entre otros.se sugiere una relación entre ESA y haplotipos de HLA como el DR2, DR4, DR7, B8 y B35. En estospacientes hay un desbalance entre las células TH1-TH2 a pesar de un incremento de IL-4, IL-5 y IL-10.
Aspectos clínicos
El inicio de la enfermedad es precedido por dolor de garganta en el 70% de lospacientes, asociado con mialgias, artralgias, cansancio, astenia, anorexia y pérdida de peso. La fiebre suele ser mayor a 39°C de dos a cuatro horas de duración con intervalos afebriles, se presentael brote evanescente y las artralgias suelen aparecer oligoarticulares. Se presenta hepatoesplenomegalia en el 40% de los casos y serositis.
Criterios de diagnóstico
* Mayores
* Fiebreen picos >39°C
* Artralgias
* Eritema transitorio
* Faringitis
* Polimorfonucleares mayores del 89%
* Ferritina glicosilada menor del 20%
*
* Menores* Brote maculopapular
* Leucocitos mayores de 10x109/L
Tratamiento
Los AINE´s se encuentran dentro de los primeros medicamentos convencionales usados en el tratamiento de la ESA....
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