enfermedad febril exantematica
Diagnóstico de las
Enfermedades Febriles
Exantemáticas
ANTECEDENTES
En
1970 México introdujo en el esquema
básico de inmiunizaciones la vacuna
Shwartz. Y en 1978 se cambió la cepa
Shwartz por la Edmoston Zagreb.
ANTECEDENTES
En México el sistema de vigilancia epidemiológica de
Sarampión y EFE se inició en 1992 y se realiza
mediante la evaluación constantedel mismo y el análisis
de indicadores que incluyen la detección, notificación y
estudio oportuno hasta su clasificación final, lo cual
permite reforzar las actividades de vacunación,
identificación de grupos y áreas de riesgo, análisis de
información y difusión de la misma.
ANTECEDENTES
datos
de la OMS indican que en 1999 el
Sarampión era el responsable del 10% de
las defuncionesen el mundo entre los
niños menores de 5 años. A inicios de
esta década, cerca de 40 millones de
casos y 800,000 defunciones por
Sarampión ocurrían cada año
ANTECEDENTES
La última epidemia de Sarampión en México fue
en 1990 (68,782 casos), y la última defunción
por Sarampión se presentó en una femenina
menor de 1 año residente en el DF, en diciembre
de 1995. La transmisiónautóctona del virus del
Sarampión fue eliminada del territorio mexicano
en 1996, año en el que se registraron
únicamente dos casos
ANTECEDENTES
Estados con casos de Sarampión.
México, 2000, 2001 y 2003
2000
2001
2003
Baja California norte
Sinaloa
DF y México
30 casos
Quintana Roo
3 Casos
DF y México
38 casos
ESTADOS CON DEFUNCIONES POR
SARAMPIÓN MÉXICO.1990, 1995 Y 2003
1990
1995
Michoacán
5899 defunciones
2003
DF
2 defunciones
0 defunciones
Descripción de la enfermedad
Sarampión
Enfermedad vírica aguda, altamente contagiosa, con
síntomas prodrómicos de fiebre, conjuntivitis, coriza, tos
y manchas de koplik. Entre el tercero y séptimo días
aparece un exantema característico, con manchas rojas
parduscas, queinicia en cara y después se generaliza;
dura de 4 a 7 días y a veces termina en descamación, la
enfermedad es más grave en lactantes y adultos.
Descripción de la enfermedad
Modo de transmisión
Por gotitas suspendidas en el aire o por contacto directo
con secreciones nasales o faríngeas de personas
infectadas, ocasionalmente fomites contaminados con
secresiones nasofaríngeas.
Periodo deincubación
10 días aproximadamente con rango de 7 a 18 días desde
la exposición al inicio de la fiebre y de 14 días después
de aparecer la erupción.
Descripción de la enfermedad
Susceptibilidad y resistencia
Son susceptibles todas aquellas personas que no han
padecido la enfermedad o no han sido inmunizadas.
Tratamiento
Específico ninguno, se pueden administrar dosis
suplementarias devitamina A, ya que durante la
enfermedad las reservas de esta vitamina se agotan
rápidamente, y de esta manera se previene la ceguera
por úlcera corneal, además de que reduce de manera
considerable la letalidad.
Las dosis recomendadas:
EDAD
INMEDIATAMENTE AL DÍA SIGUIENTE
< DE 6 MESES
50,000 UI
50,000 UI
6 A 11 MESES
100,000 UI
100,000 UI
12 MESES
200,000 UI200,000 UI
DEFINICION OPERACIONAL
CASO SOSPECHOSO:
Todo cuadro de fiebre y
exantema en una persona de
cualquier edad
DEFINICION OPERACIONAL
CASO PROBABLE:
Todo
paciente
de
cualquier edad,
que
presente
exantema
máculo-papular
sin
importar el tiempo de
evolución y se acompañe
de fiebre igual o mayor a
38 °C, acompañado de
tos,
coriza
y/o
DEFINICION OPERACIONALCASO CONFIRMADO:
Caso probable en el que se le agrega
uno o mas:
Confirmación por laboratorio
Defunción de un caso probable
Asociación epidemiológica con otro
caso confirmado
DIAGNOSTICO DIFERENCIAL
CARACTERISTICAS
SARAMPION
RUBEOLA
ESCARLATINA
SIGNOS Y SINTOMAS Fiebre, tos y/o coriza y/o Febricula, tos aislada, Ataque al estado general,
ardor de faringe, fiebre,...
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