ENFERMEDAD HEMOL TICA DEL RECIEN NACIDO TROFOBLASTICA Imagen 1

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ENFERMEDAD
HEMOLÍTICA
PERINATAL
ARREOLA VEGA GUILLERMO
ESCAMILLA WEINMANN ANA LUISA

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Antecedentes
 En 1940, Landsteiner y Wiener – anticuerpos específicos
 Permitió tipificar la sangre Rh.
En los años siguientes se descubrieron numerosos sistemas
antígenos eritrocitarios.
 Se han descrito mas de cien antígenos en los hematíes repartidos
en familias o sistemas.
 Regulares: sistema ABOy el D al sistema Rh.
 Irregulares: del sistema Rh, como C, E, c, e, los sistemas MNS, P,
Lutheran, kell, Lewis, Duffy, kidd, Diego, Xg, Levay, Graydon, Jobbins,
entre otros.

 Todos ellos menos elLewis, pueden ocasionar EHP.

Eritroblastosis Fetal.

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 Inicialmente conocida, posteriormente, con el
descubrimiento del factor Rh, se la denomino
incompatibilidad sanguínea feto-materna,actualmente
Enfermedad Hemolítica Perinatal (EHP).

 El hecho mas importante de su fisiopatología es la
hemolisis de los hematíes fetales.

Definición (EHP)
Es una afección inmunológica
aloinmune contralos antígenos de
origen paterno presentes en los
hematíes fetales.

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Concepto.

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 Isoinmunización:
 Es la respuesta inmunitaria de un individuo de una
especie frente a un antígeno de otroindividuo de la
misma especie, pero que esta ausente de su propio
organismo. (Mollison y Cols 1952).

Tipos de EHP
 Relación a tipos de sangre

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Mayor incidencia en hijos varones

25% mujeres son norespondedoras al antígeno D

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Enfermedad Hemolítica perinatal. (EHP).

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Resulta que las posibilidades de genotipo del sistema
Rh podrían ser 64 combinaciones.

Fenotipos del sistemaRh y su frecuencia en 12
población caucásica y en la raza negra.
Fenotipo

Raza caucásica (%)

Raza (%)

cDe/cde (RH +)

2

47

CDe /cde (RH +)

13

4

cde / cde (Rh -)

15

6

cDe / Cde (Rh +)

1912

Cde / Cde (Rh +)

35

21

cDe / cdE (Rh + )

2

0.2

Cde / cdE (Rh +)

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19

Paso de Hematíes Fetales por la
Placenta.

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Respuesta Materna Primaria
Respuesta
Materna
Primaria

Se pone en...