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ENFERMEDAD HEMOLÍTICA DEL RECIÉN NACIDO

Es un trastorno sanguíneo potencialmente mortal en un feto o en un bebé recién nacido.
Causas
La enfermedad hemolítica del recién nacido se puede presentar cuando la madre y el feto tienen grupos sanguíneos diferentes (lo que se denomina "incompatibilidad". La madre produce sustancias llamadas anticuerpos que atacan los glóbulos rojos del bebé endesarrollo.
La forma más común de enfermedad hemolítica del recién nacido es la incompatibilidad ABO, que generalmente no es muy grave. Otros tipos menos comunes pueden causar problemas más graves.
La forma menos común es la incompatibilidad Rh, que casi siempre se puede prevenir. Cuando en realidad se presenta esta forma, puede causar anemia muy grave en el bebé.

Síntomas
La enfermedadhemolítica neonatal destruye rápidamente las células sanguíneas del bebé recién nacido, lo cual puede causar síntomas como: 
Edema (hinchazón bajo la superficie de la piel)
Ictericia del recién nacido

Pruebas y exámenes
Los signos de enfermedad hemolítica del recién nacido abarcan:
Anemia o conteo sanguíneo bajo.
Hepatomegalia o esplenomegalia.
Hidropesía (líquido a lo largo de los tejidoscorporales, incluso en los espacios que albergan los pulmones, el corazón y los órganos abdominales), lo cual puede llevar a insuficiencia cardíaca por exceso de líquido.
Los exámenes que se hacen dependen del tipo de incompatibilidad en el grupo sanguíneo y de la gravedad de los síntomas, pero pueden ser: 
Hemograma completo y conteo de glóbulos rojos inmaduros (reticulocitos)
Nivel de bilirrubinaDeterminación del grupo sanguíneo

Tratamiento
Después del nacimiento, se puede realizar una transfusión.
Los bebés con enfermedad hemolítica del recién nacido leve pueden tratarse con:
Medicamentos utilizados para tratar reacciones alérgicas (antihistamínicos).
Medicamentos utilizados para tratar inflamación y alergias (esteroides).
Alimentación y líquidos (hidratación).
Líquidosadministrados a través de una vena (vía intravenosa).
Fototerapia con luces de bilirrubina.
Medicamentos para elevar la presión arterial si ésta baja demasiado.

CUIDADOS DE ENFERMERIA
Atender la esfera psicológica, brindándole apoyo emocional a la paciente con la finalidad de disipar los temores y preocupaciones que pudiera tener al respecto.

Control estricto de la realización e interpretación delos exámenes complementarios desde la primera consulta, fundamentalmente del grupo y factor de la paciente, y también del esposo en caso de que esta sea Rh -, y de la prueba de Coombs, si el esposo resulta Rh +.

Brindar educación sanitaria a la paciente sobre la importancia de:
Asistir a todas las consultas programadas.
Las medidas más efectivas para la profilaxis de esta enfermedad, comoson: evitar los abortos, las transfusiones de sangre, realizarse todos los complementarios indicados, entre otras.
Uso de anticonceptivos, así como los aspectos relacionados con la planificación familiar, ya que la exposición repetida del factor Rh- produce el desarrollo de anticuerpos y con esto aumenta el riesgo de complicaciones en embarazos posteriores.
Extremar las medidas de asepsia yantisepsia en cualquier procedimiento que se le realice a la paciente.
Extremar las precauciones en el momento del parto como es el pinzamiento rápido del cordón antes de que cesen los latidos y tomar las muestras de sangre indicadas.
Tener en cuenta las precauciones al administrar la inmunoglobulina anti-D, como es la dosis exacta, la vía y en el momento establecido.

EXANGUINOTRANSFUSIÓNEs un procedimiento potencialmente salvavidas que se lleva a cabo para contrarrestar los efectos de la ictericia severa o cambios en la sangre, debido a enfermedades como la anemia drepanocítica.
El procedimiento consiste en extraer lentamente sangre del paciente y reemplazarla con sangre o plasma fresco de un donante.

Descripción
Una exanguinotransfusión requiere que la sangre del...