enfermedad-inflamatoria-intestinal
ENFERMEDAD INFLAMATORIA INTESTINAL IDIOPÁTICA EN PERROS Y GATOS
Carlos Hernández
MV Especialista Clínico
MSc©
chernandez@ces.edu.co
Facultad Medicina Veterinaria y Zootecnia
Universidad CES
Medellín
GENERALIDADES
La enfermedad inflamatoria intestinal
(IBD) es un grupo diverso de desórdenes
intestinales,
los
cuales
han
sido
agrupadosjuntos, según sus parecidos
histopatológicos.
Sin
embargo,
tal
agrupación en cierta forma deja de ser
conveniente en el momento en el que se
cree que la IBD es un diagnóstico
definitivo,
con
un
protocolo
de
tratamiento exclusivo, en vez de una
descripción
de
una
respuesta
fisiopatológica. Esto se traduce en que
un
médico
infiltraciónveterinario
inflamatoria
ante
una
intestinal
encontrada en una biopsia, tomará
siempre la misma conducta terapéutica,
desconociendo
el
origen
de
tal
El término IBD debería estar restringido
sólo a aquellas formas de infiltración
inflamatoria intestinal en las cuales
todas las posibles etiologías de
inflamación
intestinal
han
sido
descartadas a conciencia, y el términoidiopático
esté
correctamente
establecido.
La enfermedad inflamatoria intestinal se
caracteriza
por
persistentes
signos
de
clínicos
enfermedad
gastrointestinal siendo LA CAUSA MÁS
COMÚN
DE
VÓMITO
CRÓNICO
Y
DIARREA EN PERROS Y GATOS (existe la
tendencia a creer que por ejemplo la
gastritis es la principal causa de vómito
crónico en
los
perros
yque
las
infecciones son la causa más frecuente
de diarrea).
inflamación.
Carlos Andrés Hernández López 2
La IBD Involucra un grupo de desórdenes
idiopáticos
crónicos
del
tracto
gastrointestinal caracterizado por
la
infiltración de la lámina propia por
linfocitos,
células
plasmáticas,
eosinófilos, macrófagos, neutrófilos o
una combinación de estascélulas. Este
infiltrado inflamatorio en la lámina
propia del tracto intestinal, involucra a la
mucosa a veces regionalmente, otras
veces difusamente.
Figura 1. En la lámina propia del intestino
delgado de un paciente Schnauzer se
observa un leve incremento en el
infiltrado inflamatorio linfoplasmocitario.
Tal como sucede en humanos con la
enfermedad de Crohn, la IBD localizada
en elintestino delgado responde de
El primer problema al que se enfrenta el
clínico es que el infiltrado se describe por
el tipo predominante de células, sin
embargo, desde
la perspectiva del
forma
diferente
a
la
enfermedad
localizada primariamente en el intestino
grueso, a pesar de que las lesiones
histológicas son similares.
patólogo, el problema con la descripción
de laseveridad de la lesión es que aun no
hay un acuerdo mundial en cuantas
células son normales en el intestino de
perros y gatos (Figura 1).
CLASIFICACIÓN DE LA IBD
Las
presentaciones
histológicas
más
importantes de acuerdo al infiltrado
incluyen
la
enteritis
linfocítica
plasmocítica, colitis crónica idiopática
linfocítica plasmocítica, gastroenteritis y
enterocolitiseosinofílica,
eosinofílica y colitis histiocítica.
Carlos Andrés Hernández López 3
colitis
DIAGNÓSTICO
SÍNTOMAS
Un diagnóstico definitivo de IBD sólo es
Los signos clínicos primarios compatibles
posible basado en la identificación de los
con la enfermedad inflamatoria intestinal
cambios
histológicos
típicos
incluyen vómito, diarrea, anorexia o
biopsiasobtenidas
del
polifagia, letargia, pérdida de peso
intestino y colon, sin embargo, el
(Figura 2), flatulencia, borborigmos, dolor
segundo problema del clínico es que una
abdominal,
gran variedad de entidades causarán
hematoquesia,
tenesmo,
celular
en las
estómago,
heces mucosas. En términos generales,
infiltración
inflamatoria
del
los signos...
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