Enfermedad Laboral

Juan Sebastian Rojas López Octubre 14 de 2014

Análisis de caso Enfermedad Laboral
Caso de Túnel carpiano, Epicondilitis media bilateral y Tenosinovitis de estiloides radial (de Quervain).
La paciente es una persona que había trabajado aproximadamente por 10 años de secretaria haciendo diferentes labores manuales constantes y digitación, luego tuvo un periodo sin trabajo por más de 6 añosy en los últimos 6 años está trabajando en una empresa como secretaria haciendo actividad constante de digitación.
La paciente comenzó a sufrir de dolores constantes en sus extremidades superiores durante el desarrollo de sus actividades, en las noches el dolor se sentía con mayor intensidad y frecuencia, afectando su dormir y descanso. En el mes de noviembre de 2013 mediante un examen deelectromiografía se le diagnóstico síndrome del Túnel del carpo bilateral en su mano derecha moderado y en su mano izquierda leve. El diagnóstico hizo que el doctor de cabecera de la EPS Cruz blanca remitiera a terapias a la paciente por 4 meses sin otorgar ningún tipo de incapacidad, y luego observar la evolución de la enfermedad durante este tiempo.
A los 4 meses de terminar las terapias (marzo del2014), fue nuevamente evaluada por el médico de cabecera, el cual determino que las terapias no tuvieron ninguna incidencia de mejora en la paciente por lo cual la remite a cirugía en su mano derecha. La cirugía se realiza el día 31 de mayo en la CORPORACIÓN IPS SALUDCOOP, es una cirugía ambulatoria y le dan 10 días de incapacidad y asistir a un control al término de la incapacidad. En elmomento de asistir al control se le dan otros 14 días de incapacidad, ya que la evolución de la recuperación no fue la mejor, y se le asignan terapias por 2 meses para su recuperación además del uso de férulas en la noche (lo que dificulta su dormir).
Al paso de las terapias la paciente continuo con los dolores cada vez más constantes e intensos y que se extendían por su codo y sus manos, impidiendoen muchas ocasiones su habitual dormir, generando trasnochos y baja productividad en el trabajo. El día 30 de septiembre la paciente es evaluada por un fisiatra el cuál le diagnóstica además del síndrome de túnel carpiano, tendinitis de f/e de muñeca bilateral, tenosinovitis de Quervain bilateral, epicondilitis medial bilateral y sd de trapecios bilaterales y se le dan recomendaciones de evitarmovimientos repetitivos los cuales realiza diariamente en sus actividades laborales; por lo cual la paciente comienza su procedimiento de revisión con medicina laboral con la EPS para determinar el origen de su enfermedad probablemente laboral.
En Colombia las enfermedades en mujeres como el síndrome del túnel carpiano paso de un 20% en 2002 a un 24% en el 2005 y con una tendencia constante acrecer, siendo la principal causa de morbilidad profesional en el sistema general de riesgos laborales, seguido por el manguito rotador y la tenosivitis del estiloides radial (Quervain) y la epicondilitis; siendo las enfermedades profesionales las que mas afectan a las mujeres que a los hombres. CITATION aaa00 \l 9226 (1)Cuando se agrupan los diagnósticos por sistemas, se observa que los diagnósticosque afectan el sistema músculo esquelético representan el 65% (777 casos) del total. Al valorar los diagnósticos separadamente, el STC se consolida como la primera causa de morbilidad profesional en el régimen contributivo, pasó de representar el 27% de los diagnósticos en el 2001 a ser el 32% en el 2004. La epicondilitis y tenosinovitis de De Quervain se destacaron por su tendencia continua alincremento durante los años 2002 a 2004, ocupando el cuarto lugar en los dos años, con el 4 y 6% respectivamente CITATION MIN06 \l 9226 (2).
En España el síndrome de túnel carpiano, la epicondilitis y el síndrome de Quervain son consideradas enfermedades de origen profesional, a causa de movimientos repetitivos CITA, siendo las mas frecuentes producidas por elementos físicos produciendo las...