Enfermedad Periodontal
Páginas: 25 (6009 palabras)
Publicado: 26 de mayo de 2015
La enfermedad periodontal asociada
al paciente con Síndrome de Down
Demicheri A. Rubens (*), Batlle Alicia (**)
Resumen
Summary
El Síndrome de Down es una de las condiciones de discapacidad más comunes.
Down´s Syndrome is one of the most commons handicapped conditions.
Dentro de las patologías bucales más prevalentes, la enfermedad periodontal es una de las
asociadas con este síndrome.Within the most prevalent buccal problems in
this kind of patients, the periodontal disease
is one of the oral diseases associated to this
syndrome.
Se considera que la persona con Síndrome de
Down presenta una mayor susceptibilidad a
contraer esta enfermedad.
En este artículo se describen los factores etiológicos y las características clínicas de la enfermedad en pacientes portadores del síndrome.Palabras clave: Enfermedad periodontal –
Síndrome de Down
It is considered that the person with Down´s
Syndrome have more susceptibility to contract this disease.
In this paper the etiological factors and the
clinical characteristics of the disease in patient
with the syndrome are described.
Key Words: Periodontal disease – Down’s
Syndrome.
(*) Profesor. Adjunto de. Cátedra de OdontopediatriaF.O. UDELAR
(**) Asistente titular de Cátedra de Periodoncia F.O. UDELAR
Fecha recibido: 18.08.2011 - Fecha aceptado: 06.10.2011
4
Odontoestomatología / Vol. XIII. Nº 18 / Noviembre 2011
Introducción
La enfermedad periodontal en niños con Síndrome de Down puede detectarse tempranamente.
Ya a los tres años hay signos clínicos inequívocos
de la enfermedad avanzando tan velozmente, que
puedeocasionar la pérdida de los incisivos caducos antes de los cinco años. (5).
Con el aumento de la edad, aumenta la severidad
de esta enfermedad y sus consecuencias.
Las paradenciopatías son un factor importante
que ayuda al proceso de pérdida precoz de los
incisivos inferiores. El otro factor es el bruxismo,
común en estos pacientes. (19).
En pacientes adultos, se observa severa pérdida
del huesoalveolar, movilidad dentaria y cálculo
supra y subgingival. (5).
Johnson y colaboradores observaron una evolución rápida de la enfermedad, llegando a estadios
semejantes a la gingivitis ulcero necrotizante o enfermedad periodontal necrotizante en forma muy
precoz. (20).
Estudios más recientes muestran que la severidad
de la enfermedad periodontal en estos pacientes
es menor, pudiendo atribuirse a unmayor desempeño odontológico hacia ellos tanto en sus hogares como a nivel profesional. (21).
La gravedad del cuadro periodontal no parece
estar relacionada sólo a factores locales, como la
pobre higiene bucal ya que otros pacientes con
retardo intelectual similar al que se presenta en el
Síndrome de Down, no muestran lesiones periodontales tan graves. (7, 16, 22).
Shakellari y col (2005)compararon el estado periodontal y la microflora subgingival en niños, adolescentes y adultos con Síndrome de Down con un
grupo de individuos sanos y otro grupo con parálisis
cerebral. Como resultado se obtuvo que los pacientes con Síndrome de Down presentaron destrucción
periodontal severa y temprana al igual que una mayor colonización de patógenos periodontales comparados con los grupos control. (23)
Nose puede demostrar, además, que factores locales, como la presencia de placa microbiana, sea
más importante, que en otros pacientes en general, lo que probablemente esté relacionado a una
respuesta desmedida en intensidad y extensión
frente a un componente etiológico aparentemente
menor. (10, 24, 25)
Uno de los primeros estudios que clarifican el
desarrollo de la enfermedad en el paciente con
Laenfermedad periodontal asociada al paciente con Síndrome de Down
5
El Síndrome de Down es el desorden cromosomal
más común, descripto por primera vez por Langdon Down en 1866.
Se caracteriza por la combinación de retardo
mental y varias malformaciones a nivel de órganos y tejidos. (1)
La enfermedad periodontal es la más común de las
patologías bucales asociadas con este síndrome (2-8).
En...
al paciente con Síndrome de Down
Demicheri A. Rubens (*), Batlle Alicia (**)
Resumen
Summary
El Síndrome de Down es una de las condiciones de discapacidad más comunes.
Down´s Syndrome is one of the most commons handicapped conditions.
Dentro de las patologías bucales más prevalentes, la enfermedad periodontal es una de las
asociadas con este síndrome.Within the most prevalent buccal problems in
this kind of patients, the periodontal disease
is one of the oral diseases associated to this
syndrome.
Se considera que la persona con Síndrome de
Down presenta una mayor susceptibilidad a
contraer esta enfermedad.
En este artículo se describen los factores etiológicos y las características clínicas de la enfermedad en pacientes portadores del síndrome.Palabras clave: Enfermedad periodontal –
Síndrome de Down
It is considered that the person with Down´s
Syndrome have more susceptibility to contract this disease.
In this paper the etiological factors and the
clinical characteristics of the disease in patient
with the syndrome are described.
Key Words: Periodontal disease – Down’s
Syndrome.
(*) Profesor. Adjunto de. Cátedra de OdontopediatriaF.O. UDELAR
(**) Asistente titular de Cátedra de Periodoncia F.O. UDELAR
Fecha recibido: 18.08.2011 - Fecha aceptado: 06.10.2011
4
Odontoestomatología / Vol. XIII. Nº 18 / Noviembre 2011
Introducción
La enfermedad periodontal en niños con Síndrome de Down puede detectarse tempranamente.
Ya a los tres años hay signos clínicos inequívocos
de la enfermedad avanzando tan velozmente, que
puedeocasionar la pérdida de los incisivos caducos antes de los cinco años. (5).
Con el aumento de la edad, aumenta la severidad
de esta enfermedad y sus consecuencias.
Las paradenciopatías son un factor importante
que ayuda al proceso de pérdida precoz de los
incisivos inferiores. El otro factor es el bruxismo,
común en estos pacientes. (19).
En pacientes adultos, se observa severa pérdida
del huesoalveolar, movilidad dentaria y cálculo
supra y subgingival. (5).
Johnson y colaboradores observaron una evolución rápida de la enfermedad, llegando a estadios
semejantes a la gingivitis ulcero necrotizante o enfermedad periodontal necrotizante en forma muy
precoz. (20).
Estudios más recientes muestran que la severidad
de la enfermedad periodontal en estos pacientes
es menor, pudiendo atribuirse a unmayor desempeño odontológico hacia ellos tanto en sus hogares como a nivel profesional. (21).
La gravedad del cuadro periodontal no parece
estar relacionada sólo a factores locales, como la
pobre higiene bucal ya que otros pacientes con
retardo intelectual similar al que se presenta en el
Síndrome de Down, no muestran lesiones periodontales tan graves. (7, 16, 22).
Shakellari y col (2005)compararon el estado periodontal y la microflora subgingival en niños, adolescentes y adultos con Síndrome de Down con un
grupo de individuos sanos y otro grupo con parálisis
cerebral. Como resultado se obtuvo que los pacientes con Síndrome de Down presentaron destrucción
periodontal severa y temprana al igual que una mayor colonización de patógenos periodontales comparados con los grupos control. (23)
Nose puede demostrar, además, que factores locales, como la presencia de placa microbiana, sea
más importante, que en otros pacientes en general, lo que probablemente esté relacionado a una
respuesta desmedida en intensidad y extensión
frente a un componente etiológico aparentemente
menor. (10, 24, 25)
Uno de los primeros estudios que clarifican el
desarrollo de la enfermedad en el paciente con
Laenfermedad periodontal asociada al paciente con Síndrome de Down
5
El Síndrome de Down es el desorden cromosomal
más común, descripto por primera vez por Langdon Down en 1866.
Se caracteriza por la combinación de retardo
mental y varias malformaciones a nivel de órganos y tejidos. (1)
La enfermedad periodontal es la más común de las
patologías bucales asociadas con este síndrome (2-8).
En...
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