Enfermedad pulmonar

Enfermedad pulmonar obstructiva crónica
La enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC)es una enfermedad que se caracteriza por la presencia de una obstrucción o limitación crónica y nocompletamente reversible del flujo aéreo pulmonar, causada fundamentalmente por una respuesta crónica al humo del tabaco. Se asocia a inflamación de vías aéreas frente a gases y partículas nocivas.Entre un 20%y un 25% de los fumadores desarrollan la enfermedad, pero se desconocen las causas de predisposición al desarrollo, aunque puede que sea un componente multifactorial que incluyan elementos ambientalescomo susceptibilidad individual.
• Dentro del término EPOC se incluyen dos enfermedades fundamentalmente:
o Enfisema: Un enfisema pulmonar se define en términos anatomopatológicos por elagrandamiento permanente de los espacios aéreos dístales a los bronquiolos terminales, con destrucción de la pared alveolar, con o sin fibrosis manifiesta y que se suele evidenciar en la clínica por polipnea ytaquipnea pero con disminución del murmullo vesicular a la auscultación y por aumento del espacio retroesternal en la radiografía lateral izquierda de tórax.
o Bronquitis crónica: definida entérminos clínicos y cronológicos como tos y expectoración en la mayor parte de los días durante 3 meses al año, en al menos 2 años consecutivos.
En el año 2002, el Segundo Consenso Mexicano para elDiagnóstico y Tratamiento de la EPOC, lo define como una enfermedad caracterizada por limitación al flujo aéreo la cual no es modificable significativamente y es usualmente progresiva. Esta limitación seasocia con una respuesta inflamatoria anormal de los pulmones y la vía aérea cuyos factores de riesgo más importantes son la exposición a partículas nocivas y gases, principalmente derivados del consumo detabaco y exposición a humo de leña.
La prevalencia mundial de la EPOC oscila entre el 5 y el 10%; ha aumentado en las últimas décadas y es más frecuente en hombre que en mujeres dada la mayor...