ENFERMEDAD VASCULO CEREBRAL
DEFINICION: La enfermedad vascular cerebral (EVC) es un síndrome clínico caracterizado por el rápido desarrollo de signos neurológicos focales, que persisten por más de24 h, sin otra causa aparente que el origen vascular. Hace referencia a cualquier alteración, transitoria o permanente, de una o varias áreas del encéfalo como consecuencia de un trastorno de lacirculación cerebral.
TIPOS
Se clasifica en 2 subtipos: isquemia y hemorragia.
La isquemia cerebral es la consecuencia de la oclusión de un vaso y puede tener manifestaciones transitorias (ataqueisquémico transitorio) o permanentes, lo que implica un daño neuronal irreversible.
Ataque Isquémico Transitorio (AIT) no existe daño neuronal permanente. La propuesta actual para definir al AIT estableceun tiempo de duración de los síntomas no mayor a 60 min, recuperación espontánea, y estudios de imagen (de preferencia resonancia magnética), sin evidencia de lesión.
Los IC isquémico puedensubdividirse con base en diferentes parámetros; 1) anatómico; circulación anterior o carotidea y circulación posterior o vertebro basilar, y 2) de acuerdo con el mecanismo que lo produce, lo que permiteestablecer medidas de prevención secundaria.
La clasificación de TOAST es la más utilizada para EVC isquémico: ateroesclerosis de grandes vasos, cardioembolismo, enfermedad de pequeño vasos cerebrales,otras causas y de etiología no determinada.
En la hemorragia intracerebral, la rotura de un vaso da lugar a una colección hemática en el parénquima cerebral o en el espacio subaracnoideo.
Tipos segúnel perfil evolutivo.
1. Infarto progresivo o en evolución. Cuando las manifestaciones clínicas evolucionan hacia el empeoramiento, ya sea por intensificación de los déficits neurológicosiniciales, por la adición de nuevos síntomas y/o signos o por ambas circunstancias.
2. Infarto con tendencia a la mejoría o con secuelas mínimas. Cuando sigue un curso regresivo y a las 3 semanas del...
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