Enfermedades Alérgicas Y Estrés

Enfermedades alérgicas y estrés.

Una respuesta condicionada puede, por si misma, desencadenar la sintomatología de pacientes con enfermedades alérgicas, con ciertas variaciones en comparación con el cuadro clínico original y que se describe para cada entidad específica.

La psiconeuroinmunología se basa en las observaciones clínicas y su objeto de estudio principal son las relacionesposibles entre los sistemas neuroendocrino e inmunitario, la forma en que el ambiente y el estrés afectan la inmunidad y como el proceso inmunitario modifica la evolución de los pacientes bajo condiciones de estrés o respuestas condicionadas. Por ejemplo, si se coloca una rosa artificial a un sujeto alérgico, que ignora que es artificial y padece de rinitis alérgica o asma, éste presentará el cuadroclínico característico de su alergia; aunque el cuadro clínico no sea florido, los síntomas son reales. La relación bidireccional entre estos sistemas es el campo de estudio de la psiconeuroinmunología.
En las enfermedades alérgicas existe una relación entre el estrés psicológico y la respuesta inmunológica.
El desarrollo de una respuesta neurovegetativa al estrés implica la producción deneurotransmisores, catecolaminas y acetilcolina, entre otros. A su vez, éstos estimulan la producción de linfocinas y otras sustancias que amplifican la respuesta inmunológica, lo cual conduce a la aparición de enfermedades con componente inmunológico o alérgico.
Entre las linfocinas que se producen con el estrés, están las sustancias de reacción lenta a la anafilaxis (SRL-A), el factor quimiotáctico de loseosinófilos en la anafilaxis (FQE-A), el factor liberador de histamina (FLH), la propia histamina y la tripsina. Estas sustancias funcionan como amplificadores de la respuesta inmunológica en la presencia de interleucinas 1 y 2 (IL-1, IL-2). La interrelación entre linfocinas e interleucinas tienen un mecanismo de retroalimentación positiva.
Cabe recordar que el primer estímulo para la produccióny secreción de interleucinas por parte de las células del sistema inmunitario son la tripsina y las catecolaminas. Este argumento ya establecido coloca al sistema inmunitario como una red sujeta a la regulación del sistema neuroendocrino y no como una red autolimitada.
Las enfermedades más representativas en este terreno, en las que un brote se desencadena por estrés son la rinitis alérgica,dermatitis atópica, asma y urticaria.

Rinitis alérgica y estrés.

La rinitis alérgica es la manifestación mas frecuente de una reacción atópica, sobre todo a alergenos inhalados. El padecimiento empieza a cualquier edad, pero casi siempre lo hace durante la niñez o adolescencia.
Esta enfermedad se caracteriza por paroxismos de estornudos, eritema nasal, ocular y faríngeo; congestión nasal yobstrucción parcial o total de la vía respiratoria; rinorrea que se acompaña de descarga posterior o retronasal.
En los episodios agudos pueden agregarse secreción conjuntival de predominio matutino, irritabilidad, fatiga y depresión. Asimismo, es probable que se relacione con síntomas sugestivos de disfunción de la trompa de Eustaquio y otitis media, sobre todo en los niños.
Para que se desarrolleun brote, primero se requiere la susceptibilidad del paciente y alguno de los estímulos desencadenantes que se mencionan a continuación.
Alergenos: En la mayoría de los casos son específicos para cada paciente.
Ambiente: Los cambios de temperatura y de humedad propician el brote de los síntomas del paciente y, aunque son menos floridos, en muchas ocasiones son motivo de consulta médica.
Estréspsicológico: Hay muchos factores que pueden desencadenar un episodio moderado de la enfermedad, sobre todo en niños, algunos de esos factores son la disfunción familiar, padres obsesivos, maltrato y depresión. Este tipo de pacientes presenta alteraciones olfatorias, como la hiposmia y anosmia, cacosmia y disosmia durante los períodos de estrés.
La relación entre el estrés psicológico y la...