Enfermedades cardiovasculares

Páginas: 14 (3397 palabras) Publicado: 24 de octubre de 2010
ENFERMEDADES CARDIOVASCULARES SU ESTUDIO Y PREVENCIÓN
DR. RAÚL R. ORELLANO PROF. ADJUNTO SEMIOLOGÍA CLÍNICA FACULTAD DE CIENCIAS MÉDICAS DE ROSARIO ESPECIALISTA EN CARDIOLOGÍA Y CLÍNICA MÉDICA

ENFERMEDADES CARDIOVASCULARES. SU ESTUDIO Y PREVENCIÓN.
Las enfermedades cardiovasculares son la principal causa de discapacidad o muerte en todo el planeta, sobre todo en su parte occidental. Sonconsideradas un problema prioritario a resolver urgentemente en la salud pública mundial. Se estima en 17 millones de muertes y un mayor número de discapacidades por año a nivel global. Factor de riesgo cardiovascular es un hecho o circunstancia, un estilo de vida inadecuada, una condición ambiental inapropiada que contribuya a iniciar o mantener patologías en partes o en todo el árbol arterial. El primer concepto de evaluación precisa de los mismos comienza en Framingham en los años 70. Al principio fueron pocos, pero luego se fueron incorporando nuevos. Los nuevos métodos diagnósticos, los grandes estudios multicéntricos y el mejor conocimiento de las patologías prevalentes incorporan cada vez más nuevos parámetros de comparación. Se deben detectar en forma temprana para podercorregirlos y así evitar el avance de enfermedades que causen serios daños estructurales a nivel cardíaco y vascular.

Estos se producen más frecuentemente en la circulación coronaria, cerebral, renal y periférica. El consumo de alcohol y cigarrillos en exceso, drogas cada vez más pesadas, hábitos alimenticios con alto contenido de grasas saturadas, el sedentarismo y el sobrepeso, los factoressocioeconómicos, laborales y sociales cada más demandantes elevan el riesgo de contraer patologías sistémicas severas. Conocerlos, detectarlos y tratarlos es una parte fundamental de la medicina basada en la evidencia, buscando accionar preventivamente sobre cada uno de los hallados. Solos o separados contribuyen estadísticamente a producir nuevas patologías con altas cifras de morbimortalidad.

Lahipertensión arterial, la diabetes mellitus, la dislipemia aterogénica, la gota, la insuficiencia cardíaca son algunos de los ejemplos prevalentes. Es obligatorio inferir y corregir todas las desviaciones halladas, en forma enérgica y sostenida. De no ser así el enfermo está destinado a padecer patologías en un aparato con alto impacto en la mantención de la homeotasis. No sólo se debe actuar sobre elenfermo sino además sobre la familia, los amigos y el ámbito laboral. El aumento de la glicemia, de la resistencia a la insulina, de los triglicéridos, del colesterol LDL, de la proteína C reactiva, del ácido úrico y de los valores de la coagulación junto a un colesterol HDL bajo, son condiciones a evaluar cuando se quiere evitar enfermedades como el infarto de miocardio, la insuficiencia cardíacao renal, los accidentes cerebrovasculares o las vasculopatías periféricas.

HIPERTENSIÓN ARTERIAL Es la patología cardiovascular más prevalente a nivel mundial. Las cifras tensionales están elevadas en los valores sistólicos, diastólicos o en ambos. Los grados de su diagnóstico son evaluados cada 4 años, consensuados a través de organismos internacionales y dados como pautas a seguir poraquellos que intervienen en su tratamiento. Sus estudios incluyen la toma ambulatoria y domiciliaria de la presión arterial, el monitoreo ambulatorio de 24 hs. (M.A.P.A.), fondo de ojo y tonometría, electrocardiogramas, ergometrías de esfuerzo, ecocardiogramas bi y tridimensionales, eco doppler de vasos periféricos, angiografías coronarias y angiorresonancias, estudios con cámara gamma, tomografíasaxiales computadas de arterias, radiografías de tórax, renales y cerebrales. Se realizan además estudios sanguíneos de factores de riesgo, de neuroquímicos, hormonales, minerales y la búsqueda de lesiones en órganos blancos.

La prevención significa actuar en distintas estrategias. Se debe instruir al paciente sobre la enfermedad que cursa. Debe saber que la hipertensión arterial riesgo...
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