ENFERMEDADES CEREBROBASCULARES

ENFERMADADES CEREBROBASCULARES:
La enfermedad cerebro vascular (ECV) se refiere a cualquier anormalidad cerebral, producto de un proceso patológico que comprometa los vasos sanguíneos.
Es la patología neurológica invalidante más prevalente de la población adulta mayor de 65 años y la tercera causa de muerte.
En estudios internacionales la prevalencia es de 800/100.000 habitantes con unaincidencia anual de 100-270/100.000 y una tasa anual de mortalidad de 100/100.000 (duplicándose la tasa por edad cada 5 años de incremento).
La ECV la podemos clasificar en accidentes vasculares encefálicos (AVE) oclusivos o hemorrágicos. Los oclusivos pueden ser trombóticos o embólicos. La hemorragia puede ser intraparenquimatosa o subaracnoidea.
TROMBOSIS:
La trombosis es un coágulo en el interiorde un vaso sanguíneo y uno de los causantes de un infarto agudo de miocardio. También se denomina así al propio proceso patológico, en el cual, un agregado de plaquetas o fibrina ocluye un vaso sanguíneo.
Cuando un vaso sanguíneo se lesiona, el cuerpo utiliza plaquetas (trombocitos) y fibrina para formar un coágulo de sangre para prevenir la pérdida de sangre. Incluso cuando un vaso sanguíneo nose lesione, los coágulos de sangre se pueden formar en el cuerpo en ciertas condiciones. Un coágulo que se desprende y comienza a viajar por todo el cuerpo se conoce como embolia.

Las causas son:
Alteración en los vasos sanguíneos;
Arteriosclerosis
Ruptura traumática
Alteración en los factores de la coagulación;
Trombina, protrombina
Disminución de la Proteína C, Proteína S, llamadasestas últimas trombofilias.
HEMORRAGIA CEREBRAL HIPERTENSIVA
Hemorragia intracerebral hipertensiva es un tipo de accidente cerebrovascular que implica sangrado en el cerebro, causado por presión arterial alta.
La hemorragia intracerebral puede afectar a cualquier persona, pero es más común en individuos de edad avanzada.
La hemorragia intracerebral hipertensiva es causada por efectos de lapresión arterial alta (hipertensión) prolongada. Cuando la presión arterial ha permanecido alta por un período significativo de tiempo, las paredes de los vasos sanguíneos cambian. La presión arterial alta y constante desgasta las paredes vasculares y puede llevar a que se presente obstrucción de los vasos y filtración de sangre al cerebro. La sangre irrita los tejidos cerebrales, causando hinchazón(edema cerebral), y se acumula en una masa llamada hematoma.
El edema del tejido cerebral y un hematoma intracerebral ejercen mayor presión sobre el cerebro y finalmente pueden destruirlo.
El sangrado puede ocurrir en los espacios huecos (ventrículos) en la parte central del cerebro o dentro del espacio subaracnoideo (el espacio entre el cerebro y las membranas que lo cubren). Este sangrado tambiénpuede causar síntomas de meningitis.
Sin embargo, aún en pacientes sin presión arterial alta conocida, la cocaína puede causar hemorragia intracerebral.
Se puede necesitar la cirugía para extirpar el hematoma, especialmente si éste está localizado en la base del cerebro (cerebelo). En algunos casos, se puede recomendar la implantación quirúrgica de una derivación o drenaje en el cerebro si elsangrado bloquea el flujo del líquido cefalorraquídeo.
CRISIS ISQUEMICA TRANSITORIA
Es un episodio en el cual una persona tiene síntomas similares a un accidente cerebrovascular que puede desaparecer sus síntomas o déficit al cabo de algunas horas. Una CIT a menudo se considera un signo de advertencia de que se puede presentar un accidente cerebrovascular verdadero en el futuro si no se hace algopara prevenirlo.
Es causado por la interrupción temporal del riego sanguíneo a un área del cerebro, lo cual ocasiona una disminución breve y repentina en la función cerebral. (La disminución en la función cerebral se denomina déficit neurológico.)
Los síntomas se inician repentinamente, duran poco tiempo (desde unos pocos minutos hasta 1 a 2 horas) y desaparecen por completo, pero pueden...