Enfermedades De La Corteza Suprarrenal

Páginas: 11 (2504 palabras) Publicado: 6 de julio de 2015
UNIVERSIDAD CATÓLICA DE HONDURAS
´´NUESTRA SEÑORA REINA DE LA PAZ´´


Fisiopatología II


Catedrático: Dr. Fernando Carranza


Grupo 3
Integrantes:
Delmy Sarahi Velásquez Canales
William Joel Zepeda


Enfermedades de la corteza suprarrenal


Viernes 26/Junio/2015







ENFERMEDADES DE LA CORTEZA SUPRARRENAL

BIOQUÍMICA Y FISIOLOGÍA
La corteza suprarrenal produce tres clases principales deesteroides: glucocorticoides, mineralocorticoides y andrógenos suprarrenales.
En consecuencia, la función suprarrenal normal es importante para regular el metabolismo intermediario y las respuestas inmunitarias a través de los glucocorticoides; la presión arterial, el volumen vascular y los electrolitos por medio de los mineralocorticoides, y las características sexuales secundarias (en el sexofemenino) por la acción de los andrógenos.
El eje suprarrenal desempeña una función importante en la respuesta al estrés, que aumenta rápidamente los niveles de cortisol. Los trastornos suprarrenales comprenden la hiperfunción (Síndrome de Cushing) y la hipofunción (insuficiencia suprarrenal), así como diversas anomalías genéticas de la esteroidogénesis.

BIOSÍNTESIS DE LOS ESTEROIDES SUPRARRENALES
Lastres vías principales de la biosíntesis de las hormonas suprarrenales conducen a la producción de glucocorticoides (cortisol), mineralocorticoides (aldosterona) y andrógenos suprarrenales (deshidroepiandrosterona).
En la suprarrenal existen zonas distintas que sintetizan específicamente estas hormonas.

FISIOLOGÍA DE LA ACTH
La ACTH (corticotropina) se forma a partir de una molécula precursora demayor tamaño: la proopiomelanocortina.

En el lóbulo anterior de la hipófisis, la ACTH, un péptido de 39 aminoácidos, es sintetizada y almacenada en las células basófilas.

La liberación de la ACTH esta regulada por un péptido de 41 aminoácidos, la hormona liberadora de corticotropina (CRH), producida por las células de la eminencia media del hipotálamo.

Los principales factores que regulan laliberación de ACTH son la CRH, la concentración de cortisol libre en plasma, el estrés y el ciclo sueño-vigilia.

El nivel de la ACTH en plasma varía en el día como consecuencia de la secreción pulsátil, y sigue un ritrno circadiano, con un máximo inmediatamente antes de despertarse y su nadir antes de acostarse.





FISIOLOGÍA DEL SISTEMA RENINA-ANGIOTENSINA
La renina es una enzima proteolíticaque se forma y almacena en las granulaciones de las células yuxtaglomerulares que rodean las arteriolas aferentes de los glomérulos renales.
La renina actúa sobre su principal sustrato, el
angiotensinógeno, para formar la angiotensina I. Seguidamente, la angiotensina I se somete a la acción de la enzima convertidora de angiotensina
(ACE) que se encuentra en muchos tejidos (especialmente en elendotelio de los vasos pulmonares) y se transforma en la angiotensina II.
La angiotensina II es un potente vasopresor y actúa directamente sobre la musculatura de fibra lisa arteriolar. Además, la angiotensina II estimula la producción de aldosterona por la zona glomerular de la corteza Suprarrenal.

Además de la renina-angiotensina circulante, hay muchos tejidos que tienen un sistemarenina-angiotensina local y son capaces de formar angiotensina II. Entre ellos están el útero, la placenta, el tejido vascular, el corazón, el cerebro y, especialmente, la corteza suprarrenal y el riñón.


FISIOLOGÍA DE LOS GLUCOCORTICOIDES
La separación de los esteroides suprarrenales en glucocorticoides y mineralocorticoides es arbitraria, porque la mayor parte de los glucocorticoides tienen algunaspropiedades parecidas a las de los mineralocorticoides.
El término descriptivo de glucocorticoides se emplea para referirse a los esteroides suprarrenales que intervienen preferentemente en el metabolismo intermediario.
En general, sus acciones están orientadas a facilitar la producción de glucosa, el combustible de alta energía, reduciendo el resto de las actividades metabólicas que no participan en...
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