Enfermedades de sobrecarga de volumen al corazón

Páginas: 7 (1598 palabras) Publicado: 26 de octubre de 2013
Sobre-Carga Del Volumen del Corazón

Se producen a consecuencia de Insuficiencias Valvulares. El defecto valvular que se presenta, normalmente es de progreso lento de modo que la adaptación del corazón se produce a lo largo de los años. Lo primero que se observa es un aumento del volumen diastólico.

Las cardiopatías valvulares pueden definirse como la presencia de una función valvularanormal, o bien de una deformidad estructural valvular sin difusión.

Las enfermedades de sobre carga de volumen al corazón son Insuficiencia Aortica, Insuficiencia Tricúspide y Regurgitación Mitral.


Insuficiencia Aortica

Es la situación patológica, funcional y clínica asociada a la incompetencia de la válvula aórtica caracterizada por reflujo de sangre desde la aorta hacia el ventrículoizquierdo, durante la diástole ventricular, es decir, cuando los ventrículos se relajan. La válvula se debilita o se abomba impidiendo que se cierre completamente. Afecta de preferencia a hombres entre los 30 y 60 años, su etiología es muy variada.

Puede ser producto de cualquier infección que debilite la válvula aortica, endocarditis, secuela de fiebre reumática, disección aórtica, dilataciónanular (Aneurismas, Hipertensión arterial, etc.)


Fisiopatología

El fenómeno esencial de la Insuficiencia Aórtica es el reflujo hacia el ventrículo izquierdo de un porcentaje del volumen eyectado, de tal manera que el llene ventricular se realiza tanto desde la aurícula izquierda como desde la aorta. Resultado de esta situación es un incremento del volumen diastólico y del volumen sistólico deeyección, con un importante incremento de la pre y de la post-carga del ventrículo izquierdo, lo que produce hipertrofia ventricular izquierda., con aumento de los diámetros y de la masa ventricular.
Síntomas

Aumento de Volumen Cardíaco y del Volumen de Eyección: Palpitaciones y latidos torácicos.
Pulso Saltón: Pulso fuerte y forzado.
Dolor en el Pecho que aumenta con el ejercicio ydesaparece con el reposo.
Desmayos.
Debilidad.
Fatiga, cansancio excesivo.
Dificultad para respirar.


Diagnostico

Se hace por el examen físico, pero es necesario establecer el grado de repercusión anatómico-funcional para determinar la conducta terapéutica.

Los signos pueden abarcar:

Un soplo cardíaco cuando el médico ausculta el tórax con un estetoscopio.
Un latido cardíaco muy fuerte.La cabeza puede sacudirse al tiempo del latido cardíaco.
Pulsos fuertes en brazos y piernas.
Presión arterial diastólica baja.

Puede observarse con:

Ecocardiografía (examen del corazón con ultrasonido).
Cateterismo izquierdo del corazón.
Resonancia magnética del corazón.
Radiografía de Tórax.

Los exámenes de laboratorio no pueden diagnosticar la insuficiencia aórtica, pero sepueden utilizar para descartar otros trastornos o causas.


Tratamiento

Los pacientes con insuficiencia aórtica pueden ser asintomáticos y llevar una vida normal por largos años, sin embargo dado las graves consecuencias de un deterioro de la función del ventrículo izquierdo debe tomarse las siguientes medidas preventivas:

Control periódico para evaluar evolución clínica y ecocardiográfica.Prevención de Endocarditis Infecciosa.
Prevención de Fiebre Reumática, en las personas más jóvenes.
Limitación de actividades físicas más pesadas o competitivas.

Si la presión arterial es alta, entonces el tratamiento con ciertos medicamentos antihipertensivos puede ayudar a disminuir el empeoramiento de la regurgitación aórtica.

La cirugía para reparar o reemplazar la válvula aórtica,corrige la insuficiencia de la aorta. La decisión para llevar a cabo este reemplazo depende de los síntomas, del estado y funcionamiento del corazón.


Insuficiencia Tricúspide

Es la situación patológica, funcional y clínica asociada a la incompetencia de la válvula tricúspide o al alargamiento del ventrículo derecho. Incapacidad de cerrarse completamente durante la sístole ventricular. Como...
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