Enfermedades del Colageno


UNIVERSIDAD NACIONAL DE LOJA
Área de la Salud Humana
CARRRERA DE MEDICINA HUMANA
MÓDULO VII
Paralelo B2
CIRUGÍA
TEMA:
“Enfermedades del Colágeno”

Por:
GABRIELA K. ZURITA A.

DOCENTE:
Dra. NANCY BANDA


LOJA-ECUADOR
07-01-2013

ENFERMEDADES DEL COLAGENO EN EL ADOLESCENTE

1. DIAGNOSTICO.- El problema más frecuente que lleva a losadolescentes a la consulta médica con artritis o alguna enfermedad del colágeno es el dolor en las extremidades.

DOLOR EN LAS EXTREMIDADES: ASPECTOS CLINICOS
Localización: articular, peri-articular, muscular, ósea, tendones, entesis.
Presencia de señales: inflamatorias concomitantes.
Horario y duración del dolor.
Relación con el ejercicio y el reposo.
Carácter: fijo, migratorio.
Presencia derigidez matutina.
Signos y síntomas de una enfermedad sistémica: fiebre y pérdida de peso.
Lesiones cutáneas: eritema reumatoideo, lesión malar en forma de alas de mariposa, heliotropo y lesiones de gottron, alteraciones de la elasticidad de la piel, eritema nodos y otras lesiones propias de la vasculitis.

2. EVALUACION.-

SERIE MINIMA DE ANALISIS DE LABORATORIO
Hemograma completoPruebas de actividad inflamatoria: velocidad de eritrose-dimentacion, proteína C reactiva, mucoproteina, proteinograma.
Antiestreptolisina (ASO).
VDRL (o prueba equivalente de serología para sífilis).
Análisis de Orina.
Examen parasitológico de heces.
Radiografía de tórax.
Derivado proteínico purificado (PPD).
Examen oftalmológico.


La artritis crónica según la ARA (Asociación Americana delReumatismo) es la que dura más de seis semanas en una articulación determinada. Mientras que según la EULAR (Liga Europea contra el Reumatismo) la artritis debe durar como mínimo tres meses para que se la considere crónica. La artritis oligo-articulares afecta como máximo a cuatro articulaciones, en tanto que las poli-articulares afectan como mínimo a cinco articulaciones.



DIAGNOSTICODIFERENCIAL DEL DOLOR AGUDO EN LOS MIEMBROS Y LA ARTRITIS
Con traumatismo agudo
Sin antecedentes de traumatismo agudo
Cuerpo extraño
Osteocondrosis
Distrofia simpática refleja
Malos tratos
Hemangioma
Dolores del crecimiento
Fracturas ocultas
Epifisiolitis
Sinovitis transitoria de la cadera
Fracturas causadas por estrés
Osteocondritis disecante
Tumores óseos

Condromalacia patelarPsicógena

Hipermotalidad articular
Artritis episódica juvenil

Fibromialgia


DIAGNOSTICO DIFERENCIAL DL DOLOR AGUDOEN LOS MIEMBROS Y LA ARTRITIS
PACIENTES CON ANALISIS DE LABORATORIO CON RESULTADOS ANOMALOS
Cuadro clínico agudo
Cuadro clínico crónico
Ausencia de infección
Infección

Enfermedad del suero
Antecedentes de infección de las vías respiratorias superiores
PsoriasisEspondilitis Anquilosantes
Vasculitis
Fiebre reumática
Acné
Síndrome de Sjogren
Leucemia
Osteomielitis Schoenlein-Hencoh
Lupus
Enfermedad mixta del tejido conectivo
Neuroblastoma

Dermatomiositis
Hipercolesterolemia
Anemia falciforme

Esclerodermia
Articulación de Cluton
Discrasias sanguíneas

Enfermedades de Behcet
Defectos congénitos del metabolismo
Otras neoplasiasVasculitis
Tumores oseos
Purpura de Schoenlein-Henoch

Enfermedad de Crohn
Gota


Colitis ulcerosa
ARJ


ARJ sistémica
Inmunodeficiencia



Hepatitis crónica activa



Osteoartropatia hipertrofiante

3. DIAGNOSTICO DIFERENCIAL.-

DOLORES Y ARTRALGIAS EN PACIENTES CON ANALISIS DE LABORATORIO NORMALES

Traumatismos: son frecuentes durante la adolescencia que la mayoría de lasveces se produce durante la práctica de deportes. Los dolores en el tendón de Aquiles puede deberse al uso excesivo, causándose laceraciones parciales de este. Su tratamiento consiste en reposo o inmovilización o incluso ambos. Las fracturas causadas por estrés se deben a un aumento brusco de la actividad física y ocasionan un dolor óseo bien localizado, con exámenes radiológicos normales, en...