ENFERMEDADES DEL COLON
Fisiopatología
1. Motilidad colonica
2. Procesos de absorción
3. secreción de moco
1.Motilidad colonica
Tiene 2 objetivos: contracción del contenido colonico y su progresión en
dirección caudal.
el intestino tiene 2 capas la externa (longitudinal ) Tenias, la interna
circular haustras.
Haustras: es donde la masa fecal es atrapada para reabsorber el aguamediante su compresión, después mediante contracciones pasa a la
próxima bolsa donde la rutina comienza de nuevo.
Tenias:
se contraen y facilitan los movimientos anterógrados.
(progresión).
Factores que intervienen en la
actividad motora:
Reflejo Gastrocólico:
La motilidad colonica aumenta después de la ingesta de las comidas, lo
cual puede provocar urgencia de defecar .
Factoresneurohumorales:
El SNC se incluye en la motilidad colonica.
Los estímulos recibidos afectan las funciones digestivas.
Ejemplo el estrés emocional aumenta la motilidad colonica.
2. Procesos de absorción
La mucosa colonica se comporta como una membrana más
impermeable que la del ID, porque hay mayor resistencia
para los procesos de transferencia por lo que hay <
absorción de nutrientes, pero esfundamental en el equilibrio
hidroelectrolítico.
Hay absorción importante de Sodio y Cloro y excreción de
potasio y bicarbonato.
El IG tiene una gran capacidad de absorción de agua 5000
cc diarios.
3. Secreción de moco:
El moco tiene grandes cantidades de ion de
bicarbonato que protege a la pared de
excoriaciones y de la actividad bacteriana
de las heces , además proporciona un
medio adherenteque mantiene unida a la
materia fecal.
Patologías
DIVERTICULOSIS Y DIVERTICULITIS
ENFERMEDAD DE CROHN
CANCER DE COLON
COLITIS ULCEROSA
SÍNDROME DEL INTESTINO IRRITABLE
Diverticulosis y diverticulitis:
Es la presencia de bolsas o sacos que crecen
hacia fuera y pueden desarrollarse en el
revestimiento del tracto gastrointestinal.
El sitio más común para la formación de estos
es enel lado izquierdo del intestino grueso,
zona conocida como colon descendente y
sigmoide.
Es mas común en personas mayores de 60
años
La mayoría de pacientes con Diverticulosis no presenta ningún síntoma.
Muchos no saben que padecen la afección sino hasta cuando se la
descubre mediante un examen buscando otra condición, como cáncer
de colon).
¿Cómo diagnosticarlo?
Colonoscopia: seemplea un endoscopio fino y flexible que contiene
una luz y una cámara para visualizar el interior del colon.
Enema de bario: examen radiográfico. se inyecta material líquido en el
colon. La imagen radiográfica muestra la anatomía del colon y puede
identificar la presencia de divertículos.
Complicaciones :
Diverticulitis:
es la inflamación, infección, obstrucción
de los divertículos, fistula operforación libre a peritoneo.
Síntomas:
Fiebre
Dolor abdominal:
(sigmoide)
fosa iliaca
izquierda,
hipogastrio
Diarrea y/o estreñimiento
la lesión de un divertículo puede producir hemorragia a
veces intensa, en el intestino con salida por el recto, tales
hemorragias pueden producirse cuando las heces se
estancan en el divertículo y lesionan un vaso sanguíneo.
Estadios HincheyEstadio I : Diverticulitis absceso peri - cólico
Estadio II : Diverticulitis absceso distante
Estadio III : Diverticulitis perforada
Estadio IV : Diverticulitis con peritonitis fecal
La diverticulitis puede generar una Peritonitis.
Peritonitis:
inflamación del peritoneo. Su causa se debe por una
acumulación de sangre, jugos intestinales, materia fecal,
en el abdomen (abdomen agudo).
Síntomas:•
Abdomen con dolor y sensible. El dolor puede empeorar
cuando se toca el vientre o cuando usted se mueve.
•
Distención abdominal.
•
Fiebre
•
Evacuar pocas heces, gases o nada en absoluto
Peritonitis espontanea:
Se da a consecuencia de la ascitis Hay infección.
Peritonitis secundaria:
Se da a consecuencia de la contaminación abdominal, por materia
intestinal, cuando hay fistulas....
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