enfermedades del sist. oseo

Osteonecrosis
La Osteonecrosis es una enfermedad causada por la disminución de flujo sanguíneo en los huesos de las articulaciones. La falta de sangre deteriora y destruye el hueso.
La Osteonecrosis ocurre con mayor frecuencia en las caderas, rodillas, hombros y tobillos. Se puede tener osteonecrosis en uno o más huesos.
Podría comenzar a sentir dolor cuando usa una articulación afectada porla osteonecrosis. A medida que la enfermedad avanza, el dolor puede empeorar y la articulación puede dolerle aun en reposo. El dolor puede ser leve o intenso.
Si el hueso y la articulación comienzan a destruirse, es posible que tenga dolor fuerte y que no pueda usar la articulación. Por ejemplo, si tiene osteonecrosis de la cadera, es posible que no pueda caminar. El tiempo que transcurre entreel comienzo de los síntomas y la pérdida del uso de la articulación puede ser de meses o hasta de más de un año.
¿Cómo se diagnostica la Osteonecrosis?
Para diagnosticar la Osteonecrosis, el médico le preguntará sus antecedentes médicos y le hará un examen físico.
Radiografías
Imágenes de resonancia magnética (mri, por sus siglas en inglés)
Tomografía computarizada (ct scan, por sus siglas eninglés)
Densitometría
Biopsia del hueso
Medición de la presión dentro del hueso.
El tratamiento tiene mejores resultados cuando se hace un diagnóstico temprano








Osteosarcoma
El Osteosarcoma es un cáncer óseo que aparece por lo general en cualquiera de los extremos de la diáfisis de un hueso largo; también llamado osteoma sarcomatoso.
Se trata de un neoplasma maligno queprocede de células del mesénquima (es decir, un sarcoma). Estas células presentan una diferenciación osteoblástica hacia osteoides malignos. Se trata de la forma histológica más frecuente de cáncer óseo.
Se trata del octavo tipo más frecuente de cáncer infantil: representa el 2,4% de los casos de cáncer pediátrico, y aproximadamente el 20% de todos los cánceres de huesos primarios. Según datosepidemiológicos de estados unidos, la prevalencia es ligeramente mayor en hombres que en mujeres.
Su localización más habitual es la región de la metáfisis de huesos tubulares largos; así, el 42% se dan en el fémur, el 19% en la tibia y el 10% en el húmero.
















Osteomalacia
En la osteomalacia y en el raquitismo, que es el nombre de la osteomalacia cuando ocurre en losniños o antes de que cierren las placas de crecimiento de los cartílagos epifisiarios, el problema es un defecto en la mineralización de la matriz orgánica del esqueleto. Esta mineralización insuficiente ocurre en el hueso y en la matriz del cartílago de las placas de crecimiento.
Causas de osteomalacia y raquitismo

Vitamina d dependiente :

· ingesta inadecuada de vitamina d.

· Falta deexposición al sol (radiación uv) y no formación de vitamina d endógena.

· mala absorción intestinal de vitamina d.

· Desórdenes del metabolismo de la vi-d.

· Defectos en los receptores de 1,25 vi-d.


Vitamina d independiente :

· Defecto tubular renal con hipofosfatemia o con acidosis.

· Acidosis crónica.

· Intoxicación por aluminio.

· Uso crónico de anticonvulsivantes.· Insuficiencia renal o hemodiálisis crónica.
Niños: el raquitismo produce deformaciones del esqueleto, susceptibilidad de fracturas, debilidad e hipotonía y un trastorno del crecimiento. Es dramático.
Adultos: las manifestaciones de la osteomalacia pueden no ser percibidas al inicio, por ejemplo en una enfermedad celíaca con falla en la absorción de vi-d o una monja de claustro en punta arenas querefiere dolores. Otras veces son intensas y el enfermo no se mueve de la cama por dolor y falta de fuerza.
Síntomas
Dolor difuso del esqueleto y sensibilidad ósea. Es muy frecuente el dolor óseo en caderas con marcha antiálgica.
Debilidad muscular proximal (miopatía).
Fracturas de huesos por traumas mínimos.
Tratamiento
Las osteomalacias por déficit de vitamina d, por mala ingesta o falta...