Enfermedades del sistema digestivo

A P E N D I C I T I S
Apendicitis es la inflamación del apéndice, ubicado en el ciego, que es la porción donde comienza el intestino grueso.

La apendicitis puede ocurrir a cualquier edad, aunque la incidencia máxima de la apendicitis aguda se presenta con mayor frecuencia en las personas entre 20 y 30 años, en el que, exceptuando las hernias estranguladas, es la causa más frecuente de dolorabdominal intenso y súbito y de cirugía abdominal de urgencias.

La inflamación de la apendice produce, con el tiempo, una obstrucción de la luz del órgano. Esa obstrucción conlleva a una acumulación de las secreciones de la mucosa con aumento consecuente de la presión intraluminal. De proceder el cuadro inflamatorio y obstructivo, se comprimen las arterias y venas causando isquemia e invasiónbacteriana a la pared del apéndice con necrosis, gangrena y ruptura si no se trata de inmediato.
C a u s a s
Existen tres causas básicas que provocan un cuadro de apendicitis:
* Infección
* Inflamación
* Torsión del apéndice
S í n t o m a s

-Dolor abdominal
- Inflamación leve
-Vomitos alimentarios
-Febricula.

T r a t a m i e n t o

Aplicación de antibióticos adecuadocomo la cefuroxima o el metronidazol y analgésicos. La cirugía se conoce con el nombre de apendicectomía y consiste en hacer una incisión en la fosa ilíaca derecha o laparotomía según la gravedad del paciente y extirpar el apéndice afectado, así mismo drenar el líquido infectado, y lavar la cavidad con solución salina. No se ha demostrado que la irrigación de la cavidad abdominal con antibióticossea ventajosa durante o después de la apendicectomía. No se acostumbra la colocación de drenajes durante la operación.

C I R R O S I S H E P Á T I C A

Es la cirrosis que afecta al tejido hepático como consecuencia final de diferentes enfermedades crónicas.
La anormalidad principal de la cirrosis hepática es la presencia de fibrosis, que consiste en el depósito en el hígado de fibras decolágeno, pero para que se pueda hacer el diagnóstico anatomopatológico de cirrosis, este acúmulo de fibras ha de delimitar nódulos, es decir, ha de aislar áreas de tejido hepático, alterando la arquitectura del órgano y dificultando la relación entre los hepatocitos y los finos vasos sanguíneos a través de los cuales ejercen su función de síntesis y depuración y a través de los cuales se nutren.
Demodo esquemático, la fibrosis forma algo parecido a una red tridimensional dentro del hígado, en la que las cuerdas de la red serían la fibrosis y las áreas que quedan entre las mismas los nódulos de células que regeneran dentro del mismo. Esta alteración se denomina nódulo de regeneración y es la característica que permite establecer el diagnóstico de cirrosis. Existen otras alteracioneshepáticas que se acompañan de fibrosis, que no se consideran cirrosis al no cumplir la condición de formar nódulos de regeneración.

C A U S A S
La cirrosis es ocasionada por la enfermedad hepática crónica cuyas causas comunes en los Estados Unidos abarcan:
* Infección por hepatitis C
* Alcoholismo prolongado (ver hepatopatía alcohólica)
Otras causas de cirrosis pueden ser:
* Inflamaciónautoinmunitaria del hígado
* Trastornos en el sistema de drenaje del hígado (el sistema biliar), como cirrosis biliar primaria y colangitis esclerosante primaria
* Hepatitis B
* Medicamentos
* Trastornos metabólicos de hierro y cobre (hemocromatosis y enfermedad de Wilson)
* Esteatosis hepática no alcohólica (EHNA) y esteatohepatitis no alcohólica (EHNA)

S I N T O M AS
Los síntomas pueden desarrollarse gradualmente y también es posible que no se presenten. Cuando en verdad ocurren, pueden abarcar:
* Dolor o indigestión abdominal
* Confusión o problemas para pensar
* Impotencia, pérdida del interés sexual y desarrollo de mamas en el hombre (ginecomastia)
* Náuseas y vómitos
* Hemorragia nasal o encías sangrantes
* Heces de...