Enfermedades del sistema osteomuscular

EL SISTEMA OSTEMUSCULAR

Introducción: El cuerpo humano es una complicada estructura de más de doscientos huesos, un centenar de articulaciones y más de ceicientos cincuenta músculos actuando coordinadamente. Gracias a la colaboración entre huesos y músculos, el cuerpo humano mantiene su postura, puede desplazarse y realizar múltiples acciones.
Tenemos más de doscientos huesos, unas cienarticulaciones y más de seiscientos cincuenta músculos actuando coordinadamente. Gracias a la colaboración entre huesos y músculos mantenemos la postura y realizamos múltiples acciones.
El Sistema Osteomuscular está formado por la unión de huesos, articulaciones y músculos, y constituye, en conjunto, el elemento de sostén, protección y movimiento del cuerpo humano.

ENFERMEDADES DEL SISTEMAOSTEOMUSCULAR

Artritis Piógena
Provocado por agentes piógenos, excluyéndose de esta manera a todos aquellos agentes que producen enfermedades específicas como el bacilo de Koch. Se ha comprobado que el 90% de los microorganismos son el estafilococo aureus (dorado), siguiéndole el menigococo, el neumococo, el gonococo y en los ancianos los bacilos.
La artritis puede ser:
Evolucional, de una manerabenigna.
Violenta.
Tórpida, en que mejora, remite y luego se mejora de nuevo.
Cuando es un proceso leve, superficial se presentaran febrículas, dolores, en realidad casi siempre es una sola la articulación afectada y generalmente la que más se afecta es la rodilla, seguido por la cadera y el tobillo y así sucesivamente, Llama la atención que en cada uno de estos procesos las articulacionesadoptan una posición específica, por ejemplo:
Rodilla adopta una posición de semiflexión progresiva.
Codo adopta una posición de ligera flexión.
Cadera adopta una posición de flexión con abducción (rotación externa) o aducción (rotación interna). Y la posición de Bonnet.



Problema: Colección piógena bacteriana en una o más articulaciones. Los patógenos comunes son el Staphylococcus aureus yla Neisseria gonorrheae. La artritis no gonocócica suele ocurrir en pacientes con daño articular previo o compromiso inmunológico. La forma gonocócica se presenta en jóvenes sexualmente activos, en buenas condiciones de salud.
Objetivos terapéuticos: 

Eliminar el germen causal.
Drenar absceso articular.
Evitar septicemia.

Polioartrosis
En la polioartrosis, hay presencia de signosinflamatorios en 4 ó más articulaciones. Muchas poliartritis debutan inicialmente como monoartritis. Pueden seguir varios patrones de aparición:
Aditivo: la afectación de una articulación se suma a otras articulaciones inflamadas previamente. 
Migratorio: aparición de una articulación inflamada tras la remisión completa de la inflamación de otra.
Palindrómico: ataques repetidos que desaparecen sinsecuelas, con cierta periodicidad.
Síntomas:

Tumefacción articular con afectación de partes blandas: AR, gota 
Afectación periarticular: tendinitis, bursitis, celulitis 
Crepitación articular: AR, artrosis 
Deformidad articular: AR, artrosis, gota crónica 
Debilidad muscular: polimiositis 
Según localización 
Caderas y hombros: espondilitis anquilosante 
Sacroilíacas: EA, artropatiapsoriásica, Sd deReiter 
Rodillas y caderas: artrosis 
Muñecas: AR 
Manos y pies: 
MCF: AR 
IFP: AR, nódulos de Bouchard en artrosis. 
IFD: nódulos de Heberden en artrosis, artritis psoriásica.




Tratamientos:
Se recetan distintos tipos de tratamientos que tienen el objetivo de aliviar los dolores, disminuir la inflamación, frenar la aparición de lesiones articulares, conservar la funciónarticular y mejorar la calidad de vida.
Los tratamientos sintomáticos:
Los anti-inflamatorios esteroideos (cortisona) y no esteroideos (AINE) reducen el dolor y la inflamación.
Los analgésicos alivian el dolor.
Ni unos ni otros actúan en la evolución de la enfermedad.
Los tratamientos de fondo:

Se utilizan durante períodos prolongados para disminuir la evolución de la enfermedad.
Son de...