Enfermedades Diarreicas

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Amibiasis
Agente Etiológico

La amibiasis o amebiasis es una infección ocasionada por un parásito protozoario unicelular llamado "Entamoeba Histolytica", es una enfermedad que puede ser muy grave.
Siete son las amibas que pueden estar presentes en la boca e intestino del hombre:Entamoeba histolytica, Entamoeba gingivalis , Entamoeba Harmanni, Entamoeba coli , Iodamoeba bütschii, Dientamoeba fragilis y Endolimax nana.
De todas ellas solo algunas cepas de la Entamoeba histolytica pueden ser patógenas es decir dañinas para el hombre.
Definición

Es una enfermedad que afecta a todas las personas, con más frecuencia a los jóvenes y adultos, aunque también pueden presentarsecasos graves en niños e incluso en lactantes. La amibiasis puede llegar a ocasionar la muerte por deshidratación, sin no es controlada a tiempo.
Aunque puede presentarse en cualquier persona, la mayor incidencia están en los lugares tropicales, con un deficiente saneamiento ambiental y clima cálido.
Transmisión

Esta enfermedad se trasmite por medio de agua, alimentos, utensilios o directamentepor vía oral cuando la persona infectada no se lava las manos después de defecar y la introduce en su boca ya que el ser humano es el principal reservorio del parásito.
El ciclo evolutivo de este parásito empieza con la ingestión del quiste maduro que pasa al estómago y duodeno y al llegar al intestino delgado y posteriormente al grueso se dividen y dan lugar a los trofozoitos, que producenulceraciones de la mucosa, aquí se produce la eliminación de trofozoitos no infectantes y los quistes infectantes y el parásito puede llegar a ubicarse en órganos como el hígado, los pulmones y el cerebro ocasionando graves daños.
El proceso comienza cuando una persona ingiere alimentos o agua contaminados y los primeros síntomas pueden aparecer entre los 5 y 7 días de la infección, aunque no todas laspersonas presentan molestias.

Existen diferentes tipos de amibiasis de acuerdo con el órgano o tejido afectado:
- Amibiasis intestinal crónica .
- Amibiasis intestinal aguda.
- Absceso amibiano hepático.
- Amibiasis pleuropulmonar.
- Menos comunes son la Amibiasis cutánea y la Pericarditis amibiásica.
Síntomas

Entre los síntomas que se presentan de forma progresiva, y dependiendo dellugar en que se localicen los quistes, están:
- Diarrea líquida, generalmente acompañada de moco y sangre.
- Fiebre elevada de 39° y más.
- Sudoración excesiva.
- Dolor de cabeza.
- Cansancio.
- Pérdida del apetito y baja de peso.
- Náuseas y vómitos.
- Dolor en el tórax.
- Aumento de leucocitos en la sangre.
- Dolor intenso en el abdomen, sobre todo al presionarlo que puede confundirsecon el síntoma de otras enfermedades.

En casos graves pueden detectarse quistes de amibas en otros órganos, ocasionando que estos dejen de funcionar adecuadamente y en algunos casos la muerte, tal es el caso de los quistes en el hígado, que producen desde ictericia (color amarillo en la piel) hasta insuficiencia hepática o los que padecen por daños al corazón o a los pulmones. En caso de losabscesos cerebrales, estos solamente pueden identificarse con estudios específicos.
Diagnóstico

El diagnóstico, se establece con la historia clínica y análisis de sangre y coprocultivos es decir análisis de materia fecal, para identificar quistes en muestras seriadas, es decir varias veces.
Otro estudio es la proctoscopia para observar ulceraciones y los estudios sexológicos decontrainmunoelectroforesis y en análisis de sangre ELISA.
Tratamiento

El tratamiento, se enfoca a la eliminación del parásito mediante antibióticos específicos administrados durante varios días y que tienen diferentes efectos:
- Amibicidas luminares que son fármacos que realizan su acción de destruir las amibas en el intestino, en lo que se denomina la luz intestinal.
- Amibicidas de tejidos, que...