enfermedades epidemiologicas

3.1.9. MECANISMOS DE EVASIÓN DEL SISTEMA INMUNE.
A) Sistema de complemento.
• Posesión de cápsulas o cubiertas externas que impiden la activación del SC por la víaalternativa.
• Configuración de la superficie externa de tal forma que los Rc de C3b de fagocitosis no lleguen a ponerse en contacto con C3b porque está oculto dentro de la pared.
•Expresión de estructuras que desvían el MAC de la membrana externa (Gram negativo). El AgO del LPS activa el SC y lo mantiene a distancia de la bicapa lipídica.
• Enzimasque degradan el complemento o lo liberan.
• Membrana externa que resiste la inserción del MAC por poseer ac. siálico (Neisseria meningitidis, E. coli y estreptococos del grupoB).
• Secreción de proteínas señuelos que fijan el complemento en lugar de hacerlo sobre la membrana de la bacteria.
B) Fagocitosis
• Cápsula de polisacáridos resistentes ala fagocitosis
C) Resistencia a inmunidad especifica
• Modificación de los antígenos de superficie Permite escapar de la acción de los anticuerpos modificación del LPS (H.influenzae) y variación de los polisacaridos del Neumococo.
D) Superantígenos
• Incluyen enterotoxinas estafilocócicas, exotoxinas estreptocócicas, y exotoxinas delmicoplasma.
• Son mitógenos T muy potentes mimetizan la estimulación del TCR por el antígeno que se unen a las cadenas ? del TCR y estimulan gran cantidad de linfocitos T queexpresan un determinado Vb.
• Efectos de los superantígenos son producción masiva de citoquinas (TNF-?), síntomas sistémicos (Shock tóxico, CID, I.R.), apoptosis de linfocitos T, einmunosupresión.
E) Factores de virulencia como la proteasas de IgA.
F) Factores de colonización que permite la entrada en las células. Ej: Pili (E. coli, gonococo).