ENFERMEDADES EXTRASISTEMICAS

LAS ENFERMEDADES LABORALES EXTRASISTEMICAS.
LA JURISPRUDENCIA Y EL DECRETO 1278/00.
Por Horacio Schick

I.- Los daños extrasistémicos
El artículo 6to. de la LRT establece con criterio hermético, autosuficiente, que sólo
“son enfermedades profesionales aquellas que se encuentran incluidas en el listado de
enfermedades profesionales, que elaborará y revisará el Poder Ejecutivo anualmente,
conformeel procedimiento del artículo 40, apartado 3ro de esta ley. El listado identificará
agente de riesgo, cuadros clínicos y actividades, en capacidad para determinar por sí la
enfermedad profesional. Las enfermedades no incluidas en el listado como sus
consecuencias no serán consideradas resarcibles.”
En esta dirección se dictó el laudo 156/96 del M.T.S.S. (por disidencia en el Comité
Consultivopermanente), el que fue aprobado por el Decreto 658/96, que fijó el referido
listado conforme la prescripción del artículo 6 de la LRT.
El mismo no fue modificado desde entonces, a pesar de la previsión legal para
revisarlo anualmente a cargo del Comité Consultivo Permanente. (Artículo 40 inciso 2do.
Apartado b de la LRT)
Mediante esta delegación legislativa impropia se abre un abanico muy amplio enmanos del Poder Administrador, de modo que pueden variar los listados de acuerdo a los
vaivenes de las políticas de turno o determinados índices vinculados a la actividad
aseguradora.
La intención restrictiva se acentúa porque el artículo 40, apartado tercero de la
L.R.T., establece que el listado de enfermedades profesionales deberá confeccionarse
teniendo en cuenta la causa directa de laenfermedad en relación con las tareas cumplidas
por el trabajador y por las condiciones medio ambiente de trabajo.
Es decir, la afección no sólo tiene que estar en el listado sino que también tiene que
estar vinculada al agente de riesgo que la provocó o a la actividad en la que ella se
produjo. La cuestionable delegación legislativa, tuvo como consecuencia, que hayan
quedado fuera
del listado, numerosasenfermedades que con anterioridad tenían
amparo legal y jurisprudencial.
Esta tipicidad rígida del daño que prescribe la L.R.T. es monocausalista,, en
contradicción con el moderno derecho de daños, que impone la atipicidad del daño que
mira a la víctima y al perjuicio injustamente sufrido por ésta.
También, desde el ángulo de la medicina legal, es cuestionado el enfoque cerrado
del listado. Así elDr. Roberto Pinto, Presidente del IV Congreso Internacional de Medicina
del Trabajo, Higiene y Seguridad, que se realizó entre el 27 y 29 de octubre de 2000,
señaló que las enfermedades laborales profesionales se han acrecentado. Hay más
intoxicaciones, infartos, enfermedades psicosomáticas originadas en el trabajo, trastornos

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gastrointestinales, tuberculosis como consecuencia del distressque lleva a una baja en el
sistema inmunológico... inclusive agregó "el síndrome de la falta de trabajo, o del cambio
de trabajo o de la angustia de perder el trabajo, lo que origina distress, hipertensión
arterial,, diabetes, aumento del consumo de drogas lícitas e ilícitas y severos problemas en
los que manejan vehículos de corta, media y larga distancia, aire, mar y tierra, y los que
manejanarmas, mando y poder" (1)
La causa de las enfermedades del trabajo deben buscarse en el conjunto de
condiciones de trabajo, tanto en el puesto como en la empresa, teniendo en cuenta
que las denominadas como profesionales en la L.R.T., son sólo una mínima parte de las
enfermedades derivadas de las condiciones de trabajo.
El creciente y sostenido cambio de los procesos técnicos y métodos productivos,unidos a la tardía inclusión de los resultados de las investigaciones médicas, psicológicas,
sociológicas, ergonométricas, etc., hace que no exista una clara línea divisoria para
separar con certeza las enfermedades profesionales de aquellas que no lo son.Ahora bien, la expresión contenida en el 2do. párrafo in fine del artículo 6to de la
LRT, de que las "enfermedades no incluidas en el listado...