enfermedades gastrointestinales
Esofagitis
Enfermedad:esofagitis
Causas importantes: Disminución de la eficacia de los mecanismos antirreflujo esofágico, en particular del tono del Esfínter Esofágico Inferior
Ccx(sintomas): El daño anatómico parece guardar mejor relación con la exposición prolongada del esófago al material refluido, la mayoría de las personas experimentan síntomas de reflujosin daño de la mucosa esofágica, debido a la duración corta del reflujo.
Dx(pruebas)
Las infecciones del esófago pueden ocurrir en individuos por lo demás sanos, pero son más frecuentes en pacientes debilitados o inmunocomprometidos.
La lesión química en los niños suele tener un origen accidental, en oposición al intento de suicidio propio
Tratamiento: Según los síntomas
Ejemplo:Para la acidez: Hidroxido de Aluminio y Magnesio
Enfermedad:acalacia
Causas importantes: La acalasia esofágica o simplemente acalasia es una rara enfermedaden la cual el esófago se encuentra inhabilitado para llevar el alimento hacia el estómago. La enfermedad afecta ambos sexos
Ccx(sintomas): en especial, de la acalasia esofágica, o la incapacidad delesfínter gastroesofágico pararelajarse al deglutir, por degeneración de lascélulas ganglionares en la pared del órgano
Dx(pruebas) Debido a la similitud en los síntomas, la acalasia se puede confundir con trastornos más comunes, tales como la enfermedad de reflujo gastroesofágico, la hernia de hiato, e incluso trastornos psicosomáticos.
Tratamiento: El tratamiento de la acalasia esofágica es todavíacontrovertido. Las terapias actuales suelen ser de tipo paliativos y tienen como objetivo el aliviar la disfagia al perturbar o relajar las fibras musculares del esfínter esofágico inferior (EEI) con la toxina botulínica.5
Enfermedad: esófago de Barret
Causas importantes: a incidencia en los Estados Unidos entre hombres caucásicos es ocho veces el porcentaje entre mujeres caucasianas y cinco veces eldel los hombres africanos. Varios estudios han estimado la prevalencia del Esófago de Barrett entre la población normal en un 1.6%,4 1.3%,5 y 3.6%.6
Ccx(sintomas) Acidez estomacal frecuente y de larga duración
Dx(pruebas)
esófago de Barrett sólo es una condición premaligna. Su secuela maligna, el adenocarcinoma esofágico, tiene una mortalidad de sobre el 85%.9
Tratamiento: asrecomendaciones actuales incluyen endoscopia y biopsias de rutina (en busca de cambios displásicos) anualmente, mientras que la enfermedad causante es controlada con inhibidores de la bomba de protones (IBP), en conjunto con otras medidas que eviten el reflujo.
Enfermedad: anillo de schatzki
Causas importantes: consiste en un estrechamiento a nivel de la porción inferior del esófagoCcx(sintomas) puede ocasionar dificultad intermitente durante la deglución de alimentos sólidos (disfagia), en muchas ocasiones se manifiesta de forma súbita tras la ingesta de bolos de carne tragados sin estar adecuadamente masticados, provocando la sensación de que la comida se atora detrás del esternón y se queda bloqueada.
Dx(pruebas) Se diagnostica mediante una gastroscopia quepermite visualizar directamente el esófago y el estómago, o mediante una radiografia con papilla de bario.
Tratamiento:n/d
Enfermedad: várices esofágicas
Causas importantes: Las varices esofágicas son dilataciones venosas patológicas en lasubmucosa del esófago que se producen normalmente en pacientes conhipertensión portal. El problema de las varices esofágicas se presenta cuandoprovocan sangrado digestivo.
Ccx(sintomas) Las varices esofágicas no conllevan síntomas primarios por sí mismas, viéndose más afectada la salud del paciente por la enfermedad que provoca la hipertensión portal. Si no se han detectado en una endoscopia anterior, el primer signo visible suele ser la hematemesis provocada por la rotura en una de las lesiones varicosas
Dx(pruebas)
El diagnóstico...
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