Enfermedades Geriatricas y Su Incidencia En Las Patologias Bucales

1.-Problema:
Alta incidencias de patologías bucales en pacientes con enfermedades geriátricas.
1.1.-Tema:
Enfermedades geriátricas y su incidencia en las patologías bucales.
1.2.-Planteamiento del problema:
Un adulto mayor es una persona con características propias de la edad avanzada. Pueden tener distintas patologías que se relacionan en mayor o menor grado entre sí (médicas,psicológicas, derivadas del alto consumo de medicamentos, nutricionales), a las que frecuentemente pueden sumarse otros problemas que repercuten en su salud.
Si consideramos el inicio de los años 80 hasta el principio del siglo XXI hay un crecimiento de la población añosa en más de un ciento por ciento. Algunos autores evalúan al envejecimiento como un proceso biológico, otros como un proceso patológico yalgunos otros como un proceso socioeconómico o psicosocial. En realidad existen pocos estudios dirigidos a los problemas dentarios en la tercera edad, no obstante dentro de la odontología, se desarrollo en los últimos años una subespecialidad, llamada Odontología Geriátrica, que trata de dar respuestas a las demandas de tratamiento más habituales de las personas añosas: la falta de piezas dentarias,la caries dental, abrasiones y enfermedad periodontal
En Latinoamérica se han realizado numerosos estudios,
Mattila et al condujeron un estudio sobre la relación entre la infección dental y varios factores sérico. Ellos estudiaron 40 pacientes consecutivos con infarto de miocardio agudo y 41 controles seleccionados por azar; todos ellos varones mayores de 50 años. Se realizaron examen de sangrepara los sujetos del estudio al llegar al hospital a 1,4 y 12 semanas y para los controles al entrar al estudio. Se aplicó el índice dental total (descrito previamente). Se compararon las condiciones para los que estaban por debajo y por encima del índice dental total. Los puntajes promedios de todos estos valores fueron más altos entre los pacientes y controles con peores condiciones dentales,sin embargo no hubo diferencia entre estos factores de los pacientes que habían tenido la experiencia de infarto agudo de miocardio y los controles sanos.

A nivel local, los pacientes geriatricos atendidos en el SCS Nuevo Portoviejo, aproximadamente un 88% presenta patologías bucales con repercusiones sistemicas; porcentaje elevado importante por lo cual es necesario realizar un estudio paradeterminar la causas que provoca esta alta incidencia.

1.3.- Análisis crítico del problema:
A pesar de que la salud oral del paciente adulto mayor está determinada por diversos factores tanto propios como ambientales, es un útil indicador de los cuidados odontológicos recibidos por el paciente durante toda su vida.
A continuación se presentan los principales factores que pueden influir en lasalud oral del adulto mayor y en el resultado de las terapias a realizar:
Las enfermedades de base que debemos considerar por su directa o indirecta relación en la salud oral son la diabetes, hipertensión, osteoporosis, enfermedades hematológicas y Coagulopatía, alteraciones hepáticas, insuficiencia renal, alteraciones visuales y motoras, alteraciones nutricionales, alteraciones de origen mental ycuadros que provoquen algún grado de inmunosupresión.
Cuando un paciente presenta alguna de estas patologías, es primordial que el cirujano dentista determine si el paciente está en tratamiento y si el cuadro se encuentra estabilizado, antes de ejecutar cualquier maniobra odontológica, por sencilla que ésta pueda ser.
Pacientes con alteraciones motoras, visuales y mentales, indiscutiblemente seencuentran limitados para mantener una adecuada higiene oral. En ellos es fundamental indicar técnicas de aseo simplificadas, de lo contrario la terapia no tendrá los resultados esperados
Muchos de los fármacos utilizados por pacientes geriátricos provocan como efecto secundario una disminución del flujo salival o xerostomía. Dentro de ellos están algunos analgésicos y antidepresivos,...