Enfermedades gingivales

Relacionadas con placa
No inducidas por placa

ENFERMEDADES
GINGIVALES
Carranza edicion 10 capitulo 7 pag. 100

INDUCIDAS POR PLACA
BACTERIANA





Por placa bacteriana
Factores sistémicos
Por medicamentos
Malnutrición

POR PLACA BACTERIANA






Interacción entre los microorganismos
que se encuentran en la biopelicula y
los tejidos y células inflamatorias del
huésped.
Placa-huespedmodifica mediante los
factores locales y sistémicos.
Control de placa.

FACTORES SISTÉMICOS




Cambios endocrinos; pubertad,
embarazo, cicle menstrual y el diabetes
Se agrava debido a una alteración en la
respuesta inflamatoria gingival a la
placa.

POR MEDICAMENTOS






Anticonvulsivos: fenitoina,
Inmunosupresores: cefalosporina
Bloqueadores de canal de calcio:
nifedipina, el verapamilo, eldiltiazem y
valproato de sodio
Anticonnceptibos orales,
premenopausica

MALNUTRICIÓN


Encías rojas brillantes, tumefactas y
hemorrágicas relacionadas con
deficiencia de vitamina c o escorbuto.

NO INDUCIDAS
POR PLACA
•
•
•
•

•
•

Bacterianos especifico
Viral
Micotico
Genético
Trastornos sistémicos
Lesiones traumáticas

BACTERIANOS
ESPECIFICO






ETS gonorrea, sifilis, directa osecundarias.
Gingivostomatitis aguda, fiebre,
malestar, dolor, difusa, roja y tumefacta
aumento en la hemorragia y formacion
de abscesos.
Puede estar procedidas por amigdalitis
y se relaciona con infecciones
estreptococicas del grupo Aβ-hemolitco

VIRAL


DNA Y RNA; herpes- redice la funcion
inmune.

MICOTICO




Px inmunodeprimidos y con
alteraciones de la flora bucal por
antibióticos de amplioespectro,
Candidiasis esteroides tópicos, px con
poco flujo salival, mayor glucosa salival
o menor PH en saliva.

GENÉTICO




Afecta al tejido del
periodoncio.
Fibromatosis gingival
hereditaria, que presenta
los modos dominante
autosómico, o recesivo
autosómico. La encía
puede agrandarse, retrasa
la erupción y presenta
como fenómeno aislado o
junto con muchos
síndromes.

TRASTORNOS
SISTÉMICOS


Lesiones descamativas, ulceraciones en
la encía. Manifestación alérgica,
relacionada a materiales de
restauración.
Antecedentes amplios y eliminación
selectiva de posibles culpables.



artificiales, sin intencion, que puede
causar ulceración gingival, la recesión;
yatrogenicas.

LESIONES TRAUMÁTICAS

REACCIÓN ANTE CUERPOS
EXTRAÑOS


Lleva a una inflamación localizada de la
encía y sonprovocadas por la
introducción de materiales extraños al
tejido conectivo.

CLASIFICACIÓN DE
ENFERMEDADES
PERIODONTALES
Crónica
Agresiva
Manifiesta de enfermedades sistémicas

PERIODONTITIS


Enfermedad inflamatoria de los tejidos
de soporte del diente provocada por
microorganismos, que tiene como
resultado la destrucción progresiva de
ligamento periodontal y el hueso
alveolar con formación debolsas,
recesión.



PERIODONTITIS
CRÓNICA
Acumulación de placa y cálculos y por
lo general, tiene un rango lento a
moderado de avance, pero se puede
observar periodos de destrucción mas
rápida.





Puede darse como localizada en que
menos de 30% de los sitios muestren
perdida osea y de insercion.
Generalizada +30% de los sitios
muestren perdida.




Ligera, moderada o grave
Con base en lacantidad de perdida de
la inserción clinica.

HALLAZGOS CLINICOS




crónica > prevalencia en
adultos, también individuos de
cualquier edad.
• La magnitud de la destrucción clínica
es proporcional a los niveles de higiene
oral, factores predisponentes locales y
factores sistémicos de riesgo.
Periodontitis







• La composición de la placa
microbiana es variable.
• La clasificación enfunción de su
extensión y severidad.
• La progresión sólo puede confirmarse
por exámenes continuos, normalmente
en localizaciones en las que el
tratamiento ha sido inadecuado o nulo

PERIODONTITIS
AGRESIVA


Menores 30 años, se distingue siempre
de la crónica por la edad de inicio,
avance rápido, ausencia de
acumulación de placa y calcio,
alteraciones de la reacción inmunitaria
del huésped y grupos...