enfermedades hematologicas

FACULTAD DE ESTOMATOLOGÍA

DIVISIÓN DE CIENCIAS BÁSICAS: PROPEDÉUTICA EN LA PRÁCTICA ESTÓMATOLOGICA


ENFERMEDADES DE LA CIRCULACIÓN Y TRASTORNOS DE LA COAGULACIÓN

3º SEMESTRE

CICLO ESCOLAR 2013—2014


ENFERMEDADES DE LA CIRCULACIÓN Y TRASTORNOS DE LA COAGULACIÓN.
A menudo la palabra “sangre” ocasiona miedo, ya que la salida de sangre de nuestro cuerpo es un sinónimo de quealgo, pudiendo ser grave, ha pasado.
Si la palabra por si sola es algo “escandalosa”, más aun lo son las enfermedades que la comprometen. Hoy en día la leucemia, el cáncer, hemofilia que cada vez tienen un mayor índice en la población.
Por lo anterior, como médicos estomatólogos, no podemos tratar de la misma manera a este tipo de pacientes que a los relativamente sanos, ya que por lo general,estos pacientes tienen un tratamiento medico crónico, están inmunosuprimidos, tomando radio quimioterapia, etc. Condiciones que de no conocer, el M.E podría agravar la alteración o bien tener una complicación durante el tratamiento odontológico o después de este.
La base de todo buen tratamiento es una buena historia clínica, si nosotros conocemos los detalles del paciente, sabremos queprocedimientos tenemos permitido hacer en el consultorio privado, o bien si hay que tratarlo de manera hospitalaria, o si definitivamente no podemos realizar ninguno; saber que fármacos recetar, que no comprometan el tratamiento que este llevando; en fin un sin numero de cosas que debemos tener en cuenta para brindarle la mejor atención al paciente.
Sin embargo antes de empezar con lo anormal, debemosconocer lo normal, por ello empezaremos definiendo los componentes básicos de la sangre.
CIRCULACIÓN
¿Qué es la circulación?
Es la función fisiológica de los seres humanos y la mayoría de los animales que consiste en la salida de sangre del corazón (gasto cardiaco), su recorrido por el cuerpo a través de las arterias, y su retorno por medio de las venas.
La sangre es un fluido viscoso constituidopor plasmo y elementos celulares, leucocitos, eritrocitos y plaquetas. En el plasma se encuentran a demás factores de coagulación, proteínas (que regulan el pH y el transporte de sustancias) así como elementos nutritivos, agua y electrolitos.
CELULAS SANGUINEAS
Entre los componentes celulares de la sangre se encuentran:
Eritrocitos: también llamados granulocitos o hematíes, cuyo plasma contienehemoglobina; proteína que se encarga del trasporte de oxigeno a los tejidos así como de llevar el dióxido de carbono, producto del metabolismo de los carbohidratos, hacia el lecho pulmonar para el intercambio de gases.
Leucocitos.- son los elementos de defensa del individuo ante los microorganismos. Estos intervienen en la demolición de células y tejidos viejos o necróticos. Se dividen en:Granulocitos:
Neutrofilos: son considerados la primera línea de defensa del organismo, y su principal función es la fagocitosis.
Basofilos: aparecen en etapas tardías de la inflamación y producen mediadores químicos para mantener la repuesta inflamatoria y delimitar la lesión.
Linfocitos.- células reguladoras de la respuesta inmune. Hay dos tipos TCD4 y TCD8 que se encargan de la respuesta inmunecelular y del propio organismo produciendo anticuerpos o quedando como células de defensa.
Monocitos: células de capacidad fagocitica y mediadores de la respuesta inflamatoria, además coordina el proceso de reparación de los tejidos.
Plaquetas: intervienen el proceso de hemostasia, que es la prevención de sangre cuando un vaso se ha lesionado.
HEMATOPOYESIS
Estas células no pueden venir de lanada, es por eso que existe este proceso, que como podemos observar etiológicamente quiere decir proceso generador de células sanguíneas.
Todas la células sanguíneas se originan de una cella tronco multi o totipontencial (célula madre) que aparece en el saco amniótico del embrión al rededor de la quinta semana de gestación.
La primera evidencia de que existían células madre hematopoyéticas...