enfermedades infecciosas

ENFERMEDADES INFECCIOSAS

Enfermedades inflamatorias (autoinmunes, crónicas, y morales ( tumores, neoplasias).
-Causa importante de mortalidad en ancianos
-Pacientes con enfermedades crónicas
-Pacientes que están en tratamiento e transplante, inmunosupresión grave
-Pacientes con sida
-Pobres condiciones sanitarias y desnutrición(enfermedades respiratorias y diarrea).

Mas comunesneumonía, influenzia y septisemia.
Categorías de agentes infecciosos
Varían desde priones de ∼27-kD, poliovirus de 20-nm a lombrices de 10 metros

Clasificación de los agentes infecciosos
Priones
Compuestos por proteínas prionicas (proteína anormal).
Causan encefalopatías espungiforme (huecos en la masa encefálica) y la bovina ( vacas locas)
PrP se encuentra normalmente en lasneuronas
Enfermedad : cuando la Prp sufre un cambio en su conformación que le confiere resistencia a las proteasas.
Acumulación : Daño neuronal y cambios en el encéfalo
Transmisión: trasplante de órganos, cirugía o transfusión sanguínea.

Virus (20-300nm)
Parasitos intracelulares que dependen de la maquinaria anfitriona
-Algunas partículas víricas se agregan a la celular forman cuerpos deinclusión caracteristicos. Ej: citomegalovirus, herpes virus, viruela y rabia.
-No forman inclusión: Eptein-Barr.
-Virus transitorios: influenza
-Virus persistentes ( que no se eliminan del cuerpo durante años: Hepatitis B o herpes zoster en estado latente, es varicela zoster primero y después en estado latente culebrilla ).
-Transformación de células a tumor o cancerosas: papiloma humano HPV ,EBV
capside, tropismo


Bacterias
Procariotas, tienen membrana celular pero carecen de nucléolos rodeados por una membrana y otros organelos.
- Gramnegativas : Membrana interna, peptidoglucano, membrana externa, lipopolisacaridos. (Se tiñen de ROSADO)
-Grampositivas: Membrana celular, peptidoglucano, acido teitoico (Se tiñen de MORADO).
-Facultativas: pueden sobrevivir y replicarse dentro ofuera de la célula
-Obligadas: Crecen solo dentro de la célula.
Ej: Chlamydia (intracelulares cogen atp) y Rickettsia. Extracelulares ( no tienen pared celular).
-Aerobias o anaerobias
colonización de personas sanas y normales
-piel: Staphylococcus epidermidis (acné)
-Boca: Streptococcus mutans ( placa dental)
-Colon: 99% bacterioides

Colonización de personas sanas y normales: 1012bacterias en la piel, 1010 bacterias en la boca, y 1014 bacterias en el TGI
Chlamydiae, Rickettsiae, Micoplasma
•  Se agrupan juntos porque se dividen por fusión binaria y son sensibles a los antibióticos
•  Carecen de ciertas estructuras (Micoplasma carece de pared celular) o capacidades metabólicas (Chlamydia no sintetiza ATP)
• Chlamydia y Rickettsiae son intracelulares obligados que sereplican en la vacuolas de la membrana de las células epiteliales y en el citoplasma de las endoteliales
• Chlamydia trachomatis es la principal causa infecciosa de infertilidad femenina y de ceguera
•  Rickettsia causa vasculitis hemorrágica, hepatitis y neumonía (fiebre Q), o daña al SNC (fiebre de las montañas rocosas) y tifo epidémico
•  Rickettsia se transmiten por artrópodos vectores•  Micoplasma y el Ureaplasma son los organismos
libres vivos más pequeños conocidos (125-300 nm)
•  Micoplasma pneumoniae se transmite por aerosoles, se une a la superficie de las células epiteliales en las vías aéreas y causa neumonía atípica
•  Infecciones por Ureaplasma son ETS

Hongos
-Eucariotas
-Paredes celulares de quitina y membranas celulares de ergosterol.
-Levaduriformes ohifas filamentosas
-Dimorfismo térmico: hifas (contagian) a temperatura ambiente y levaduras a temperatura corporal
- Esporas asexuadas o conidos y e.sexuadas
- Infecciones superficiales (tiña) : piel (dermatofitos), pelo y uñas.
- tejido celular subcutáneo = abscesos, granulomas
Pacientes con sida -≥ Pneumocystis jiroveci
Pacientes inmunosuprimidos: caracterizado por necrosis...